Algoritmo Preventivo para la Detección Temprana de Enfermedad de Chagas en Adultos
Resumen
La enfermedad de Chagas, la cual es causada por el protozoo Trypanosoma cruzi, es considerada como una patología de origen endémico en América Latina que ha afectado la salud de millones de personas. Este artículo tuvo como principal objetivo desarrollar un algoritmo preventivo para el diagnóstico temprano en adultos con dicha enfermedad en zonas endémicas, por medio de una revisión bibliográfica completa sobre métodos diagnósticos actualizados. El estudio se centró tanto en métodos parasitológicos, serológicos y moleculares, teniendo en cuenta sobre todo su sensibilidad, especificidad y aplicabilidad en situaciones clínicas de recursos limitados. Además, se identificaron en el país las principales provincias afectadas por esta patología, incluyendo Manabí, Loja y El Oro. Los resultados de la investigación apuntan a que las pruebas moleculares como son la PCR y LAMP, complementadas con herramientas serológicas, son altamente efectivas para la detección temprana de infecciones agudas chagásicas. El algoritmo preventivo que se ha desarrollado potencia el diagnóstico precoz y guía en el manejo oportuno de casos, contribuyendo a reducir las complicaciones crónicas del mal de Chagas. También es una herramienta que optimiza las capacidades locales de salud, teniendo en cuenta las barreras económicas y logísticas que existen en las zonas endémicas.
Descargas
Citas
Berenstein, A. J., Falk, N., Moscatelli, G., Moroni, S., González, N., Garcia-Bournissen, F., Ballering, G., Freilij, H., & Altcheh, J. (2021). Adverse Events Associated with Nifurtimox Treatment for Chagas Disease in Children and Adults. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 65(2). https://doi.org/10.1128/AAC.01135-20
Bisio, M. M. C., Rivero, R., Gonzalez, N., Ballering, G., D’Amico, I., Kessler, C., Moroni, S., Moscatelli, G., Ruiz, A. M., & Altcheh, J. (2021). Diagnostic Accuracy of Two Molecular Tools for Diagnosis of Congenital Chagas Disease. Molecular Diagnosis and Therapy, 25(6), 791–801. https://doi.org/10.1007/s40291-021-00553-3
Chao, C., Leone, J. L., & Vigliano, C. A. (2020). Chagas disease: Historic perspective. In Biochimica et Biophysica Acta - Molecular Basis of Disease (Vol. 1866, Issue 5). Elsevier B.V. https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2020.165689
De Fuentes-Vicente, J. A., Santos-Hernández, N. G., Ruiz-Castillejos, C., Espinoza-Medinilla, E. E., Flores-Villegas, A. L., de Alba-Alvarado, M., Cabrera-Bravo, M., Moreno-Rodríguez, A., & Vidal-López, D. G. (2023). What Do You Need to Know before Studying Chagas Disease? A Beginner’s Guide. Tropical Medicine and Infectious Disease, 8(7), 360. https://doi.org/10.3390/tropicalmed8070360
Echeverría, L. E., Marcus, R., Novick, G., Sosa-Estani, S., Ralston, K., Zaidel, E. J., Forsyth, C., Ribeiro, A. L. P., Mendoza, I., Falconi, M. L., Mitelman, J., Morillo, C. A., Pereiro, A. C., Pinazo, M. J., Salvatella, R., Martinez, F., Perel, P., Liprandi, Á. S., Piñeiro, D. J., & Molina, G. R. (2020). FMC SIAC: Hoja de ruta de la enfermedad de Chagas. Global Heart, 15(1), 26. https://doi.org/10.5334/gh.484
Ferreira, A. Z. L., de Araújo, C. N., Cardoso, I. C. C., de Souza Mangabeira, K. S., Rocha, A. P., Charneau, S., Santana, J. M., Motta, F. N., & Bastos, I. M. D. (2023). Metacyclogenesis as the Starting Point of Chagas Disease. International Journal of Molecular Sciences, 25(1), 117. https://doi.org/10.3390/ijms25010117
García-Huertas, P., & Cardona-Castro, N. (2021). Advances in the treatment of Chagas disease: Promising new drugs, plants and targets. Biomedicine & Pharmacotherapy, 142, 112020. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2021.112020
Lascano, F., García Bournissen, F., & Altcheh, J. (2022). Review of pharmacological options for the treatment of Chagas disease. British Journal of Clinical Pharmacology, 88(2), 383–402. https://doi.org/10.1111/bcp.14700
Lidani, K. C. F., Andrade, F. A., Bavia, L., Damasceno, F. S., Beltrame, M. H., Messias-Reason, I. J., & Sandri, T. L. (2019). Chagas disease: From discovery to a worldwide health problem. In Journal of Physical Oceanography (Vol. 49, Issue 6). American Meteorological Society. https://doi.org/10.3389/fpubh.2019.00166
Marchiol, A. R., Herazo, R., Flórez Sánchez, C., Ayala Sotelo, M. S., Segura, M. L., Cortés Cortés, L. J., & Caicedo Díaz, R. A. (2023). Evaluación del cambio del algoritmo de diagnóstico serológico para la enfermedad de Chagas en Colombia. Revista Panamericana de Salud Pública, 47, 1–10. https://doi.org/10.26633/RPSP.2023.141
Marcus, R., Henao-Martínez, A. F., Nolan, M., Livingston, E., Klotz, S. A., Gilman, R. H., Miranda-Schaeubinger, M., & Meymandi, S. (2021). Recognition and screening for Chagas disease in the USA. Therapeutic Advances in Infectious Disease, 8. https://doi.org/10.1177/20499361211046086
Mendes, F. de S. N. S., Perez-Molina, J. A., Angheben, A., Meymandi, S. K., Sosa-Estani, S., & Molina, I. (2022). Critical analysis of Chagas disease treatment in different countries. Memórias Do Instituto Oswaldo Cruz, 117. https://doi.org/10.1590/0074-02760210034
Ministerio de Salud Pública. (2024). GACETA-ENF-VECTORIALES-SE-22-2024. https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2024/06/GACETA-ENF-VECTORIALES-SE-22-2024.pdf
Montalvo-Ocotoxtle, I. G., Rojas-Velasco, G., Rodríguez-Morales, O., Arce-Fonseca, M., Baeza-Herrera, L. A., Arzate-Ramírez, A., Meléndez-Ramírez, G., Manzur-Sandoval, D., Lara-Romero, M. L., Reyes-Ortega, A., Espinosa-González, P., & Palacios-Rosas, E. (2022). Chagas Heart Disease: Beyond a Single Complication, from Asymptomatic Disease to Heart Failure. Journal of Clinical Medicine, 11(24), 7262. https://doi.org/10.3390/jcm11247262
Organización Mundial de la Salud. (2024). Enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana). https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/chagas-disease-(american-trypanosomiasis)
Organización Panamericana de la Salud. (2020). Synthesis of evidence: Guidance for the diagnosis and treatment of Chagas disease. In Revista Panamericana de Salud Publica/Pan American Journal of Public Health (Vol. 44). Pan American Health Organization. https://doi.org/10.26633/RPSP.2020.28
Pascual-Vázquez, G., Alonso-Sardón, M., Rodríguez-Alonso, B., Pardo-Lledías, J., Romero Alegría, A., Fernández-Soto, P., Muñoz Bellido, J. L., Muro, A., & Belhassen-García, M. (2023). Molecular diagnosis of Chagas disease: a systematic review and meta-analysis. In Infectious Diseases of Poverty (Vol. 12, Issue 1). BioMed Central Ltd.
https://doi.org/10.1186/s40249-023-01143-7
Pati, I., Cruciani, M., Masiello, F., Barone, F., Silvioli, G., La Raja, M., Pupella, S., & De Angelis, V. (2022). Chagas Disease and Transfusion Risk in Italy: The Results of a National Survey. Pathogens, 11(11), 1229. https://doi.org/10.3390/pathogens11111229
Ribeiro, A. J., Silva, K. A., Lopes, L. da S., Resende, C. A. A., Couto, C. A. P., Gandra, I. B., Pereira, I. A. G., Barcelos, I. C. D. S., Pereira, S. P., Xavier, S. R., Tavares, G. de S. V., Machado, J. M., Da Paz, M. C., Chávez-Fumagalli, M. A., Coelho, E. A. F., Giunchetti, R. C., Chaves, A. T., Dutra, W. O., Gonçalves, A. A. M., & Galdino, A. S. (2024). The use of peptides for immunodiagnosis of human Chagas disease. Amino Acids, 56(1), 35. https://doi.org/10.1007/s00726-024-03394-6
Schijman, A. G., Alonso-Padilla, J., Britto, C., & Herrera Bernal, C. P. (2024). Retrospect, advances and challenges in Chagas disease diagnosis: a comprehensive review. The Lancet Regional Health - Americas, 36(1), 100821. https://doi.org/10.1016/j.lana.2024.100821
The Chagas Disease Foundation. (2024). Life Cycle of The Chagas Disease. https://www.chagasfound.org/chagas-disease/life-cycle/
Derechos de autor 2025 Danny Alexander Játiva Peña, Bertha Nicole Rubio Becerra, Kléver Geovanny Cárdenas Chacha

Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.