A Propósito de un Caso: Abordaje Integral de Trauma Bulbar en un Paciente Pediátrico

Resumen

Los traumatismos en pacientes pediátricos comprenden una amplia variedad de casos, son bastante frecuentes y de diferente origen, sin embargo los traumatismos genitales pediátricos son lesiones de gran importancia por su impacto tanto físico como emocional en algunos casos. La literatura clasifica a los traumatismos como abiertos o cerrados y el origen varía según la edad del paciente. En lactantes o preescolares suelen ser el resultado de caídas, mordeduras de animales o abusos sexuales. En adolescentes se relacionan a actividades deportivas o prácticas sexuales en algunos casos.  Las lesiones pueden afectar estructuras externas como escroto, pene, clítoris, labios menores y/o mayores, o estructuras internas como uretra y vagina. Las lesiones y su gravedad van desde abrasiones y hematomas leves hasta desgarros graves con compromiso vascular o infecciones.  El diagnóstico de estos casos van desde una anamnesis detallada, exploración física, si el caso lo amerita ecografías o resonancia magnética. En sospecha de abuso, el manejo clínico y legal deben integrarse.  El tratamiento depende del tipo y severidad del trauma. Las lesiones menores pueden manejarse de forma conservadora, por otro lado los desgarros o compromisos vasculares pueden requerir intervención quirúrgica. La atención psicológica es fundamental para tratar el impacto emocional y prevenir secuelas a largo plazo.