Enfermedad de Addison en un Lactante con Hiponatremia Recurrente y Episodios Eméticos: Reporte de Caso
Resumen
La insuficiencia adrenal primaria, trastorno raro caracterizado por deficiente producción de hormonas suprarrenales, principalmente glucocorticoides y en algunos casos, mineralocorticoides y andrógenos. Sus síntomas incluyen hiponatremia, hiperkalemia, hipoglucemia y otros síntomas inespecíficos. Se presenta este reporte de caso con el objetivo de incluir la enfermedad de Addison en el diagnostico diferencial de síntomas inespecíficos en la población pediátrica. Se trata de un lactante masculino de 5 meses, ingresado en urgencias por vómitos recurrentes e hiponatremia severa. Tras tratamiento inicial con solución salina, la hiponatremia corrigió parcialmente, pero persistió en un control, fue hospitalizado para ampliar estudios, encontrándose cortisol y aldosterona disminuidos y hormona adrenocorticotrópica elevada sugiriendo insuficiencia suprarrenal primaria. El paciente fue tratado con sodio oral, hidrocortisona y fludrocortisona, logrando normalizar sus niveles de sodio y mejoría clínica. Se destaca la importancia de mantener la sospecha ante síntomas inespecíficos como hiponatremia y vómitos pues podrían relacionarse con trastornos como la enfermedad de Addison. Un diagnóstico temprano y tratamiento adecuado es crucial para la recuperación del paciente.
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