Adherencia al algoritmo de la Aha en el tratamiento de taquiarritmias en el servicio de urgencias de un hospital de segundo nivel en México
Resumen
Las taquiarritmias representan una causa frecuente de atención en los servicios de urgencias y constituyen un importante problema de salud pública por su asociación con eventos adversos cardiovasculares. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el grado de adherencia al algoritmo de la American Heart Association (AHA) para el tratamiento de taquiarritmias en el Servicio de Urgencias del Hospital General de Zona (HGZ) 20. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y unicéntrico, que incluyó 335 pacientes con diagnóstico de taquiarritmia durante el año 2023. Se analizaron variables demográficas, clínicas, terapéuticas y de desenlace. El 73.5% de los casos evidenció apego adecuado al algoritmo. La amiodarona fue el antiarrítmico más utilizado (57.3%), y en el 88.7% de los pacientes se logró la reversión del ritmo. Sin embargo, se observó un 11.3% de mortalidad. No hubo diferencias significativas en el apego entre sexos, pero se evidenció menor adherencia en pacientes con comorbilidades como hipertensión, diabetes y cardiopatía. La documentación clínica fue deficiente, con solo el 41.5% de registros adecuados de evaluación inicial y 3.9% de documentación sobre la respuesta al tratamiento. Se concluye que, si bien la adherencia al algoritmo es aceptable, existen oportunidades de mejora en la calidad de la documentación clínica y en la atención de pacientes con condiciones crónicas.
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