Pericarditis Aguda en Paciente Joven Simulando Infarto Agudo de Miocardio: Un Reto Diagnóstico

Resumen

El pericardio es una membrana que envuelve al corazón y produce líquido lubricante. Las enfermedades pericárdicas pueden ser aisladas o parte de una condición sistémica. La pericarditis aguda es una inflamación del pericardio y se diagnostica con datos clínicos, cambios en el electrocardiograma y presencia de derrame pericárdico. Puede clasificarse como incesante, recurrente o crónica según su duración. Es fundamental diferenciarla de un síndrome coronario agudo, ya que el tratamiento y pronóstico varían. El dolor pericárdico suele diferenciarse del isquémico por sus características clínicas. Las causas incluyen infecciones, neoplasias y enfermedades autoinmunes. El tratamiento habitual combina antiinflamatorios y colchicina, y en ciertos casos, ácido acetilsalicílico. El uso de esteroides puede aumentar el riesgo de recurrencia. En estudios clínicos, los pacientes mayores mostraron más complicaciones, mientras que los jóvenes, aunque con menos gravedad, presentaron más recurrencias. El caso clínico describe a un joven con dolor torácico y elevación del ST, inicialmente tratado como infarto, pero que finalmente fue diagnosticado con pericarditis y respondió bien al tratamiento antiinflamatorio. El reconocimiento temprano es clave para evitar errores diagnósticos y ofrecer el tratamiento adecuado.