Colecistectomía Laparoscópica en Situs Inversus Totalis: Desafíos Técnicos y Revisión de la Literatura Quirúrgica

DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i4.18947
Palabras clave: situs inversus totalis, colecistectomía laparoscópica, anatomía en espejo, cirugía mínimamente invasiva, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (cpre)

Resumen

Introducción: El situs inversus totalis es una condición congénita rara caracterizada por la transposición especular completa de los órganos torácicos y abdominales. Aunque generalmente es asintomática, plantea importantes desafíos anatómicos y ergonómicos durante procedimientos laparoscópicos como la colecistectomía. Presentación del caso: Se reporta el caso de una paciente femenina de 21 años con diagnóstico de pancreatitis biliar y coledocolitiasis, en quien se identificó incidentalmente situs inversus totalis. Tras resolución endoscópica mediante colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), se realizó colecistectomía laparoscópica electiva. Se efectuó una disposición en espejo de los trocares y reconfiguración del equipo quirúrgico. Se logró obtener la visión crítica de seguridad, completándose el procedimiento sin complicaciones. Discusión: La colecistectomía laparoscópica en pacientes con situs inversus totalis requiere una planificación preoperatoria cuidadosa y adaptación de la técnica quirúrgica habitual. A pesar de su complejidad técnica, el uso de referencias anatómicas, el reordenamiento ergonómico y la experiencia creciente en cirugía mínimamente invasiva permiten resultados seguros. La revisión de la literatura respalda la factibilidad de este abordaje, especialmente cuando se complementa con herramientas modernas como imagenología 3D y fluorescencia con indocianina verde. Conclusión: El situs inversus totalis no representa una contraindicación para la colecistectomía laparoscópica. Con una planificación quirúrgica adecuada y adaptaciones técnicas específicas, es posible obtener resultados quirúrgicos seguros y exitosos. Este caso resalta la importancia del reconocimiento anatómico y la flexibilidad en la estrategia quirúrgica.

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Citas

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Publicado
2025-08-21
Cómo citar
Cadenas López , J. L., Martínez León, E., de la Cruz Pérez, H. V., Hernández Domínguez , R. A., & Duarte Albarrán, E. O. (2025). Colecistectomía Laparoscópica en Situs Inversus Totalis: Desafíos Técnicos y Revisión de la Literatura Quirúrgica. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 9(4), 3035-3046. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i4.18947
Número
Vol. 9 Núm. 4 (2025)
Sección
Ciencias de la Salud

Derechos de autor 2025 Jorge Luis Cadenas López , Esther Martínez León, Hilda Valeria de la Cruz Pérez, Ramón Alexander Hernández Domínguez , Emanuel Omar Duarte Albarrán

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