Mecanismos Moleculares de Acción de Tratamientos Biológicos en Dermatitis Atópica
Palabras clave:
mecanismos moleculares, tratamientos biológicos, dermatitis atópica
Resumen
El presente artículo de revisión tiene como objetivo analizar los Mecanismos Moleculares De Acción De Tratamientos Biológicos aplicados en Dermatitis Atópica (DA), con énfasis en las citoquinas diana, vías intracelulares moduladas, efectos sobre la barrera cutánea y su perfil clínico. Para ello, se empleó la metodología PRISMA, mediante una búsqueda sistemática en bases de datos científicas como PubMed, Scopus y Web of Science, abarcando estudios publicados entre 2015 y 2025. Se seleccionaron 42 artículos que cumplían con los criterios de inclusión definidos. Los hallazgos evidencian que las terapias dirigidas a IL‑4, IL‑13, IL‑31, IL‑22 y TSLP han transformado el manejo clínico de la DA, al modular con precisión la respuesta inmunitaria tipo 2. Biológicos como dupilumab, tralokinumab y nemolizumab han demostrado eficacia sostenida y buen perfil de seguridad. Además, los inhibidores orales de JAK ofrecen una opción eficaz de acción rápida, aunque con riesgos que requieren seguimiento. Los tratamientos analizados favorecen la restauración de la barrera cutánea, reducen el prurito y mejoran la calidad de vida del paciente. En conclusión, la evidencia respalda una medicina personalizada en DA, basada en el endotipo inmunológico, que optimiza la eficacia terapéutica y reduce los eventos adversos.
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Blair, H. A., & Deeks, E. D. (2018). Dupilumab: A review in moderate-to-severe atopic dermatitis in adults. Drugs, 78(12), 1301–1310. https://doi.org/10.1007/s40265-018-0964-7
Brunner, P. M., Guttman-Yassky, E., & Leung, D. Y. M. (2020). The immunology of atopic dermatitis and its reversibility with broad-spectrum and targeted therapies. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 145(1), 65–73. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2019.11.012
Cevikbas, F., Wang, X., Akiyama, T., Kempkes, C., Savinko, T., Antal, A., ... & Steinhoff, M. (2014). A sensory neuron-expressed IL-31 receptor mediates T helper cell–dependent itch: Involvement of TRPV1 and TRPA1. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 133(2), 448–460.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2013.07.049
Dupixent. (2023). Información profesional de DUPIXENT® (dupilumab). Sanofi-Regeneron.
https://www.dupixenthcp.com/
Guttman-Yassky, E., Brunner, P. M., & Leung, D. Y. (2017). Biological therapy for atopic dermatitis: A major advance. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 140(3), 633–640.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2017.07.004
Guttman-Yassky, E., Krueger, J. G., & Lebwohl, M. G. (2014). Early clinical and molecular effects of fezakinumab in patients with moderate-to-severe atopic dermatitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 134(1), 139–145. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2014.03.039
Howell, M. D., Kim, B. E., Gao, P., Grant, A. V., Boguniewicz, M., Debenedetto, A., ... & Leung, D. Y. M. (2007). Cytokine modulation of atopic dermatitis filaggrin skin expression. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 120(1), 150–155. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2007.03.010
Kelleher, M. M., Dunn-Galvin, A., Gray, C., Murray, D. M., Kiely, M., Kenny, L. C., ... & Hourihane, J. O. (2021). Skin barrier impairment at birth predicts food allergy at two years of age. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 137(4), 1111–1116.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.12.003
Leung, D. Y., Berdyshev, E., Goleva, E. (2020). Cutaneous barrier dysfunction in allergic diseases. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 145(6), 1485–1497.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.04.001
Noda, S., Suarez-Fariñas, M., Ungar, B., Kim, S. J., de Guzman Strong, C., Xu, H., ... & Guttman-Yassky, E. (2015). The Asian atopic dermatitis phenotype combines features of atopic dermatitis and psoriasis with increased TH17 polarization. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 136(5), 1254–1264. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2015.08.015
Nograles, K. E., Zaba, L. C., Shemer, A., Fuentes-Duculan, J., Cardinale, I., Kikuchi, T., ... & Krueger, J. G. (2009). IL-22-producing "T22" T cells account for upregulated IL-22 in atopic dermatitis despite reduced IL-17-producing Th17 T cells. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 123(6), 1244–1252. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2009.03.036
O'Shea, J. J., Holland, S. M., & Staudt, L. M. (2015). JAKs and STATs in immunity, immunodeficiency, and cancer. New England Journal of Medicine, 373(2), 161–170.
https://doi.org/10.1056/NEJMra1402110
Chen Shih , J. (2025). Relación entre inteligencia emocional y rendimiento académico en estudiantes de nivel superior de Arequipa en la postpandemia . Ciencia Y Reflexión, 4(2), 648–667. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.299
Alcántara , R. L. (2025). Acompañamiento Pedagógico Estrategia Colaborativa. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 9(3), 7881-7886. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i3.18412
Agila Mocha, R. J., Vivanco Ureña, C. I., León Bravo, F. E., & Reyes Carrión , J. P. (2025). Software Educativos para el Proceso de Enseñanza Aprendizaje de Matemáticas en Bachillerato. Ciencia Y Reflexión, 4(2), 1341–1369. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.334
Chen Shih , J. (2025). Relación entre inteligencia emocional y rendimiento académico en estudiantes de nivel superior de Arequipa en la postpandemia . Ciencia Y Reflexión, 4(2), 648–667. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.299
Quelal Morejón , C. E., Rogel Calderón , A. S., Loaiza Dávila , L. E., & Maqueira Caraballo, G. D. L. C. (2025). Los juegos predeportivos: una alternativa para la inclusión de estudiantes con Trastorno del Espectro Autista (TEA) a la clase de Educación Física. Arandu UTIC, 12(2), 2169–2189. https://doi.org/10.69639/arandu.v12i2.1055
Guadalupe Beltrán , E. S., Palomeque Zambrano, J. Y., & Loor Avila, B. A. (2025). Desafíos de la Educación Superior en Contextos Híbridos: Análisis de las Prácticas Docentes en la Universidad Estatal de Milagro durante el Periodo Académico 2025. Revista Veritas De Difusão Científica, 6(2), 1259–1281. https://doi.org/10.61616/rvdc.v6i2.685
Lozano Flores, L. D. (2025). Gamificación en el aprendizaje de unidades de tiempo: el caso de Sims 4. Emergentes - Revista Científica, 5(2), 68–86. https://doi.org/10.60112/erc.v5.i1.373
Velásquez Torres, A. O., González Bautista, G., Neira Vera , M., & García Montañez , A. M. (2025). Formación Docente en la Resolución Pacífica de Conflictos: Diagnóstico de una Necesidad Curricular en Colombia. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 5(2), 2936–2952. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v5i2.1329
Duarte Gahona, Y. K. (2025). Aplicación de la Inteligencia Artificial en la Personalización del Aprendizaje para Estudiantes con Necesidades Educativas Especiales . Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano , 6(2), 33–53. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v6i2.575
Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., ... & Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, 372, n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71
Ruzicka, T., Hanifin, J. M., Furue, M., Pulka, G., Mlynarczyk, I., Wollenberg, A., ... & Kabashima, K. (2017). Anti–Interleukin-31 receptor A antibody for atopic dermatitis. New England Journal of Medicine, 376(9), 826–835. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1606597
Salimi, M., Barlow, J. L., Saunders, S. P., Xue, L., Gutowska-Owsiak, D., Wang, X., ... & McKenzie, A. N. (2013). A role for IL-25 and IL-33–driven type-2 innate lymphoid cells in atopic dermatitis. Journal of Experimental Medicine, 210(13), 2939–2950.
https://doi.org/10.1084/jem.20130351
Schlapbach, C., Hänni, T., Yawalkar, N., & Hunger, R. E. (2014). Expression of the IL-22 pathway in atopic dermatitis skin lesions. European Journal of Dermatology, 24(2), 144–149.
https://doi.org/10.1684/ejd.2014.2301
Simons, M., Guttman-Yassky, E., & Pavel, A. B. (2021). Insights from transcriptomic studies in atopic dermatitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 148(1), 1–15.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2021.03.008
Simpson, E. L., Bieber, T., Guttman-Yassky, E., Beck, L. A., Blauvelt, A., Cork, M. J., ... & Eichenfield, L. F. (2016). Two phase 3 trials of dupilumab versus placebo in atopic dermatitis. New England Journal of Medicine, 375(24), 2335–2348. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1610020
Singh, D., Boguniewicz, M., Beck, L. A., & Blauvelt, A. (2023). Targeting cytokines in atopic dermatitis: From pathogenesis to treatment. Immunology and Allergy Clinics of North America, 43(2), 209–223. https://doi.org/10.1016/j.iac.2023.02.001
Sonkoly, E., Müller, A., Lauerma, A. I., Pivarcsi, A., Soto, H., Kemeny, L., ... & Homey, B. (2006). IL-31: A new link between T cells and pruritus in atopic skin inflammation. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 117(2), 411–417. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2005.10.033
Ständer, S., Yosipovitch, G., Legat, F. J., Lacour, J. P., Paul, C., Reich, A., ... & Kabashima, K. (2021). Nemolizumab for atopic dermatitis with moderate-to-severe pruritus. Journal of the American Academy of Dermatology, 85(2), 387–395. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2021.03.096
Thaçi, D., Simpson, E. L., Beck, L. A., Bieber, T., Blauvelt, A., Papp, K., ... & de Bruin-Weller, M. (2016). Efficacy and safety of dupilumab in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis inadequately controlled by topical treatments. Journal of the American Academy of Dermatology, 74(3), 491–498. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2015.11.029
Wallach, D., Martin, C., & Langley, R. G. (2023). Cytokines in dermatology: Mechanisms and therapeutic targets. Clinical Reviews in Allergy & Immunology, 64(2), 233–248.
https://doi.org/10.1007/s12016-022-08995-2
Weidinger, S., Beck, L. A., Bieber, T., Kabashima, K., & Irvine, A. D. (2018). Atopic dermatitis. Nature Reviews Disease Primers, 4(1), 1. https://doi.org/10.1038/s41572-018-0001-z
Wollenberg, A., Blauvelt, A., Guttman-Yassky, E., Thyssen, J. P., Lacour, J. P., Gadkari, A., ... & Eichenfield, L. F. (2021). Tralokinumab for moderate-to-severe atopic dermatitis: Results from two 52-week, randomized, double-blind, multicenter, placebo-controlled trials (ECZTRA 1 and 2). British Journal of Dermatology, 184(3), 437–449. https://doi.org/10.1111/bjd.19644
Brunner, P. M., Guttman-Yassky, E., & Leung, D. Y. M. (2020). The immunology of atopic dermatitis and its reversibility with broad-spectrum and targeted therapies. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 145(1), 65–73. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2019.11.012
Cevikbas, F., Wang, X., Akiyama, T., Kempkes, C., Savinko, T., Antal, A., ... & Steinhoff, M. (2014). A sensory neuron-expressed IL-31 receptor mediates T helper cell–dependent itch: Involvement of TRPV1 and TRPA1. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 133(2), 448–460.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2013.07.049
Dupixent. (2023). Información profesional de DUPIXENT® (dupilumab). Sanofi-Regeneron.
https://www.dupixenthcp.com/
Guttman-Yassky, E., Brunner, P. M., & Leung, D. Y. (2017). Biological therapy for atopic dermatitis: A major advance. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 140(3), 633–640.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2017.07.004
Guttman-Yassky, E., Krueger, J. G., & Lebwohl, M. G. (2014). Early clinical and molecular effects of fezakinumab in patients with moderate-to-severe atopic dermatitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 134(1), 139–145. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2014.03.039
Howell, M. D., Kim, B. E., Gao, P., Grant, A. V., Boguniewicz, M., Debenedetto, A., ... & Leung, D. Y. M. (2007). Cytokine modulation of atopic dermatitis filaggrin skin expression. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 120(1), 150–155. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2007.03.010
Kelleher, M. M., Dunn-Galvin, A., Gray, C., Murray, D. M., Kiely, M., Kenny, L. C., ... & Hourihane, J. O. (2021). Skin barrier impairment at birth predicts food allergy at two years of age. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 137(4), 1111–1116.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.12.003
Leung, D. Y., Berdyshev, E., Goleva, E. (2020). Cutaneous barrier dysfunction in allergic diseases. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 145(6), 1485–1497.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.04.001
Noda, S., Suarez-Fariñas, M., Ungar, B., Kim, S. J., de Guzman Strong, C., Xu, H., ... & Guttman-Yassky, E. (2015). The Asian atopic dermatitis phenotype combines features of atopic dermatitis and psoriasis with increased TH17 polarization. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 136(5), 1254–1264. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2015.08.015
Nograles, K. E., Zaba, L. C., Shemer, A., Fuentes-Duculan, J., Cardinale, I., Kikuchi, T., ... & Krueger, J. G. (2009). IL-22-producing "T22" T cells account for upregulated IL-22 in atopic dermatitis despite reduced IL-17-producing Th17 T cells. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 123(6), 1244–1252. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2009.03.036
O'Shea, J. J., Holland, S. M., & Staudt, L. M. (2015). JAKs and STATs in immunity, immunodeficiency, and cancer. New England Journal of Medicine, 373(2), 161–170.
https://doi.org/10.1056/NEJMra1402110
Chen Shih , J. (2025). Relación entre inteligencia emocional y rendimiento académico en estudiantes de nivel superior de Arequipa en la postpandemia . Ciencia Y Reflexión, 4(2), 648–667. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.299
Alcántara , R. L. (2025). Acompañamiento Pedagógico Estrategia Colaborativa. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 9(3), 7881-7886. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i3.18412
Agila Mocha, R. J., Vivanco Ureña, C. I., León Bravo, F. E., & Reyes Carrión , J. P. (2025). Software Educativos para el Proceso de Enseñanza Aprendizaje de Matemáticas en Bachillerato. Ciencia Y Reflexión, 4(2), 1341–1369. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.334
Chen Shih , J. (2025). Relación entre inteligencia emocional y rendimiento académico en estudiantes de nivel superior de Arequipa en la postpandemia . Ciencia Y Reflexión, 4(2), 648–667. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.299
Quelal Morejón , C. E., Rogel Calderón , A. S., Loaiza Dávila , L. E., & Maqueira Caraballo, G. D. L. C. (2025). Los juegos predeportivos: una alternativa para la inclusión de estudiantes con Trastorno del Espectro Autista (TEA) a la clase de Educación Física. Arandu UTIC, 12(2), 2169–2189. https://doi.org/10.69639/arandu.v12i2.1055
Guadalupe Beltrán , E. S., Palomeque Zambrano, J. Y., & Loor Avila, B. A. (2025). Desafíos de la Educación Superior en Contextos Híbridos: Análisis de las Prácticas Docentes en la Universidad Estatal de Milagro durante el Periodo Académico 2025. Revista Veritas De Difusão Científica, 6(2), 1259–1281. https://doi.org/10.61616/rvdc.v6i2.685
Lozano Flores, L. D. (2025). Gamificación en el aprendizaje de unidades de tiempo: el caso de Sims 4. Emergentes - Revista Científica, 5(2), 68–86. https://doi.org/10.60112/erc.v5.i1.373
Velásquez Torres, A. O., González Bautista, G., Neira Vera , M., & García Montañez , A. M. (2025). Formación Docente en la Resolución Pacífica de Conflictos: Diagnóstico de una Necesidad Curricular en Colombia. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 5(2), 2936–2952. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v5i2.1329
Duarte Gahona, Y. K. (2025). Aplicación de la Inteligencia Artificial en la Personalización del Aprendizaje para Estudiantes con Necesidades Educativas Especiales . Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano , 6(2), 33–53. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v6i2.575
Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., ... & Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, 372, n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71
Ruzicka, T., Hanifin, J. M., Furue, M., Pulka, G., Mlynarczyk, I., Wollenberg, A., ... & Kabashima, K. (2017). Anti–Interleukin-31 receptor A antibody for atopic dermatitis. New England Journal of Medicine, 376(9), 826–835. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1606597
Salimi, M., Barlow, J. L., Saunders, S. P., Xue, L., Gutowska-Owsiak, D., Wang, X., ... & McKenzie, A. N. (2013). A role for IL-25 and IL-33–driven type-2 innate lymphoid cells in atopic dermatitis. Journal of Experimental Medicine, 210(13), 2939–2950.
https://doi.org/10.1084/jem.20130351
Schlapbach, C., Hänni, T., Yawalkar, N., & Hunger, R. E. (2014). Expression of the IL-22 pathway in atopic dermatitis skin lesions. European Journal of Dermatology, 24(2), 144–149.
https://doi.org/10.1684/ejd.2014.2301
Simons, M., Guttman-Yassky, E., & Pavel, A. B. (2021). Insights from transcriptomic studies in atopic dermatitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 148(1), 1–15.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2021.03.008
Simpson, E. L., Bieber, T., Guttman-Yassky, E., Beck, L. A., Blauvelt, A., Cork, M. J., ... & Eichenfield, L. F. (2016). Two phase 3 trials of dupilumab versus placebo in atopic dermatitis. New England Journal of Medicine, 375(24), 2335–2348. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1610020
Singh, D., Boguniewicz, M., Beck, L. A., & Blauvelt, A. (2023). Targeting cytokines in atopic dermatitis: From pathogenesis to treatment. Immunology and Allergy Clinics of North America, 43(2), 209–223. https://doi.org/10.1016/j.iac.2023.02.001
Sonkoly, E., Müller, A., Lauerma, A. I., Pivarcsi, A., Soto, H., Kemeny, L., ... & Homey, B. (2006). IL-31: A new link between T cells and pruritus in atopic skin inflammation. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 117(2), 411–417. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2005.10.033
Ständer, S., Yosipovitch, G., Legat, F. J., Lacour, J. P., Paul, C., Reich, A., ... & Kabashima, K. (2021). Nemolizumab for atopic dermatitis with moderate-to-severe pruritus. Journal of the American Academy of Dermatology, 85(2), 387–395. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2021.03.096
Thaçi, D., Simpson, E. L., Beck, L. A., Bieber, T., Blauvelt, A., Papp, K., ... & de Bruin-Weller, M. (2016). Efficacy and safety of dupilumab in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis inadequately controlled by topical treatments. Journal of the American Academy of Dermatology, 74(3), 491–498. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2015.11.029
Wallach, D., Martin, C., & Langley, R. G. (2023). Cytokines in dermatology: Mechanisms and therapeutic targets. Clinical Reviews in Allergy & Immunology, 64(2), 233–248.
https://doi.org/10.1007/s12016-022-08995-2
Weidinger, S., Beck, L. A., Bieber, T., Kabashima, K., & Irvine, A. D. (2018). Atopic dermatitis. Nature Reviews Disease Primers, 4(1), 1. https://doi.org/10.1038/s41572-018-0001-z
Wollenberg, A., Blauvelt, A., Guttman-Yassky, E., Thyssen, J. P., Lacour, J. P., Gadkari, A., ... & Eichenfield, L. F. (2021). Tralokinumab for moderate-to-severe atopic dermatitis: Results from two 52-week, randomized, double-blind, multicenter, placebo-controlled trials (ECZTRA 1 and 2). British Journal of Dermatology, 184(3), 437–449. https://doi.org/10.1111/bjd.19644
Publicado
2025-08-28
Cómo citar
García Vargas , Y. C., Mosquera Hoyos, M., & Ojeda Martínez, I. (2025). Mecanismos Moleculares de Acción de Tratamientos Biológicos en Dermatitis Atópica. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 9(4), 3729-3754. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i4.19023
Número
Sección
Ciencias Sociales y Humanas
Derechos de autor 2025 Yamil Constanza García Vargas , Melissa Mosquera Hoyos, Isabella Ojeda Martínez
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.
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