Desnutrición como factor predisponente en la fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2
Resumen
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es un problema de salud pública mundial cuya prevalencia creciente no solo obedece a factores genéticos y de estilo de vida, sino también a condiciones tempranas como la desnutrición fetal, infantil o crónica. Esta revisión narrativa crítica analizó literatura científica publicada entre 2000 y 2025, complementada con estudios clásicos, para sintetizar los principales mecanismos que vinculan la desnutrición con la DM2. La evidencia señala que los déficits nutricionales en etapas críticas del desarrollo condicionan adaptaciones fisiopatológicas y epigenéticas que predisponen a resistencia a la insulina, disfunción de células β pancreáticas y alteraciones en la regulación glucémica. Entre los mecanismos descritos destacan la programación metabólica fetal, la disfunción mitocondrial, el estrés oxidativo y la desregulación del eje de adipocinas, además de modificaciones epigenéticas persistentes con transmisión intergeneracional. Asimismo, se resalta el fenómeno de rebote nutricional, que incrementa el riesgo de DM2 cuando la desnutrición es seguida por dietas hipercalóricas. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de intervenciones nutricionales precoces y de la identificación de biomarcadores epigenéticos como herramientas preventivas en poblaciones vulnerables.
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Derechos de autor 2025 Sheila Ximena Cruz Quezada , María José Banchón Torres, Alexander Oswaldo Ojeda Crespo
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