Privación del Sueño y Melatonina Factores que Influyen en la Enfermedad de Alzheimer: Revisión Sistemática
Resumen
La enfermedad de Alzheimer (EA) es la demencia neurodgenerativa más prevalente a nivel mundial, en los últimos años se ha resaltado su relación con los trastornos del sueño y la desregulación de la melatonina. El objetivo de esta revisión fue analizar la influencia del déficit de sueño y la alteración de los niveles de melatonina en la fisiopatología, progresión y su posible abordaje terapéutico en la enfermedad de Alzheimer. Se realizó una revisión sistemática (PRISMA 2020) de literatura publicada entre 2020 y 2025 en PubMed, ScienceDirect, Scielo y Google Scholar, aplicando criterios PICOS. De 1.559 registros, se incluyeron 24 estudios. Los hallazgos muestran que la mala calidad del sueño, la fragmentación circadiana y los trastornos respiratorios del sueño aumentan el riesgo de EA, acumulación de β-amiloides y proteínas tau, así como una peor evolución clínica, especialmente en mujeres y portadores del alelo APOE ε4. La evidencia preclínica respalda que la melatonina ejerce efectos neuroprotectores multimodales, con mayor beneficio en fases tempranas. Se concluye que el sueño constituye un factor modificable relevante en la EA, mientras que la melatonina emerge como biomarcador y posible coadyuvante terapéutico. Se requieren ensayos clínicos que definan causalidad, dosis y ventanas óptimas de intervención.
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Citas
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