Distribución etiológica de la sepsis abdominal asociada a perforación de víscera hueca en pacientes adultos mayores atendidos en el hgz 20 del imss: un estudio transversal
Resumen
Introducción y objetivos: Determinar la distribución etiológica de la sepsis abdominal en pacientes adultos mayores que presentaron abdomen agudo secundario a perforación de víscera hueca en el HGZ 20, y evaluar las comorbilidades asociadas y los tiempos de resolución quirúrgica. Material y métodos: Estudio transversal realizado en 80 pacientes mayores de 60 años ingresados al servicio de Cirugía General del Hospital General de Zona Número 20 “La Margarita” en Puebla durante 6 meses. Se incluyeron pacientes con perforación de víscera hueca que desarrollaron sepsis abdominal, recolectando datos de su expediente clínico. Resultados: La causa más común de perforación fue la enfermedad diverticular complicada (18.8%), seguida por la úlcera gástrica/duodenal y la apendicitis (17.5%). El 50% de los pacientes presentó al menos una comorbilidad, siendo la diabetes mellitus tipo 2 la más frecuente. La estancia hospitalaria media fue de 13.4 ± 7.4 días. En el 67.5% de los casos, el diagnóstico se realizó en el periodo transquirúrgico. Conclusión: Los adultos mayores ingresados al HGZ 20 presentaron sepsis abdominal relacionada con la perforación de víscera hueca, siendo la enfermedad diverticular complicada la causa más frecuente. El diagnóstico tardío y la alta prevalencia de comorbilidades, especialmente la diabetes, destacan la necesidad de mejorar el abordaje diagnóstico y terapéutico en esta población.
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