Relación entre niveles séricos de lactato y severidad de la cetoacidosis diabética en pacientes atendidos en el Hospital General de Zona N.º 20 “La Margarita”, Puebla, México
Resumen
Introducción: La cetoacidosis diabética (CAD) constituye una de las principales emergencias metabólicas en pacientes con diabetes mellitus, caracterizada por hiperglucemia, cetonemia y acidosis metabólica. El lactato ha sido propuesto como biomarcador pronóstico de severidad; sin embargo, su utilidad clínica continúa siendo controversial. Objetivo: Determinar la relación entre los niveles séricos de lactato y la severidad de la cetoacidosis diabética en pacientes adultos atendidos en el Hospital General de Zona N.º 20 “La Margarita”, Puebla, México. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo, realizado en 81 pacientes diagnosticados con CAD entre 2021 y 2023. Se analizaron variables clínicas, bioquímicas y comorbilidades. Los datos se procesaron con SPSS v.27 mediante pruebas Chi-cuadrado, exacta de Fisher y correlación de Spearman (p ≤ 0.05). Resultados: La edad promedio fue de 54.9 ± 18.9 años, con distribución equilibrada por sexo. La hipertensión arterial fue la comorbilidad más frecuente (43%) y mostró relación significativa con la severidad de la CAD (p = 0.034). No se encontró asociación entre los niveles de lactato y la severidad (p = 0.645), ni con la estancia hospitalaria o la mortalidad. Conclusiones: Los niveles de lactato no se correlacionan con la severidad de la CAD, lo que sugiere que este parámetro no es un predictor independiente de gravedad. La hipertensión arterial se confirmó como factor asociado a mayor severidad, destacando la importancia del control de comorbilidades en pacientes diabéticos.
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