Apego a la GPC de la Intoxicación por Picadura de Alacrán en Médicos Familiares en Atención Médica Continua de la Unidad de Medicina Familiar No. 53 de León Gto.

Resumen

Título: Apego a la GPC de la intoxicación por picadura de alacrán en Médicos Familiares de la UMF No. 53 de León, Gto. Antecedentes: La intoxicación por veneno de alacrán constituye una urgencia frecuente en México; Guanajuato figura entre los cinco estados con mayor número de casos registrados, 218,539 casos para la semana 38 del suive (Sistema único Nacional de Vigilancia Epidemiológica) 2025. El veneno actúa por vía sanguínea, estimulando sistemas simpático y parasimpático, lo que ocasiona manifestaciones que van desde dolor local en cuadros leves, hasta fasciculaciones, nistagmos e isquemia en casos graves, con riesgo de muerte. El tratamiento depende de la severidad: un frasco de antídoto en casos leves, de 2 a 5 en moderados, y hasta 10 en graves; en niños y adultos mayores se aplican de 2 a 4 frascos. Los criterios de referencia consideran la gravedad clínica, respuesta terapéutica y comorbilidades. Objetivo: Identificar si existe apego a la GPC de la intoxicación de picadura de alacrán en la Unidad de Medicina Familiar No. 53 por los médicos familiares en el área de atención continúa. Material y métodos: Se realizó un estudio, observacional, retrospectivo, transversal y descriptivo donde se investigó el apego a la GPC de la intoxicación por picadura de alacrán en Médicos Familiares de la Unidad de Medicina Familiar 53 en el área de admisión continua es decir en el servicio de urgencias. No se realizó cálculo de tamaño de muestra ni técnica de muestreo ya que se tomó al total de la población estudiada donde N =364 sujetos estudiados a través de los expedientes clínicos electrónicos de pacientes atendidos en el servicio de urgencias de la UMF No. 53 con diagnóstico codificado como EPI 94 (Intoxicación por picadura de alacrán). Durante los meses de mayo a julio en el año 2024 que son los meses con mayor número de casos registrados años anteriores. Para la recolección de los datos se elaboró un formato el cual incluía una ficha de identificación donde se registró el número de afiliación del paciente, el sexo, la edad y las principales variables a estudiadas. Resultados y discusión: El estudio reveló una adherencia excepcional a la Guía de Práctica Clínica (GPC), con un 100% de apego diagnóstico al clasificar correctamente los 364 casos en intoxicaciones leves (135), moderadas (227) y severas (2). El apego terapéutico global fue del 98.62%, aplicándose los protocolos de faboterápico y observación con alta precisión, lo que resultó en una tasa de derivación a segundo nivel mínima. Estos hallazgos contrastan favorablemente con estudios previos que reportaban menor conocimiento del protocolo, demostrando que la estandarización en este primer nivel de atención es altamente efectiva para reducir la progresión a morbilidad grave, optimizar recursos y garantizar la seguridad del paciente, validando así la eficacia de la GPC institucional. Conclusión: Los datos demuestran que la implementación estricta de la Guía de Práctica Clínica en la UMF No. 53 resultó en un apego diagnóstico y terapéutico casi perfecto (99.5-100%), validado objetivamente por la correcta clasificación de los 364 casos y el tratamiento administrado. Este alto nivel de adherencia se correlaciona directamente con resultados clínicos positivos, evidenciado por una mínima progresión a intoxicación severa y una tasa de derivación a segundo nivel de apenas el 0.27%, lo que optimiza significativamente los recursos institucionales. Por lo tanto, el estudio sustenta que este modelo de gestión estandarizada en el primer nivel de atención es reproducible y efectivo para garantizar calidad, seguridad del paciente y eficiencia operativa. Como tarea pendiente, se sugiere investigar si este excepcional apego se mantiene en escenarios con mayor rotación de personal o en unidades con menor disponibilidad de insumos críticos como el faboterápico.