Hipertensión arterial en el primer nivel de atención: estrategias actuales y su impacto en la prevención de eventos cardiovasculares mayores
Resumen
Esta revisión tiene como objetivo analizar las estrategias actuales para el manejo de la hipertensión arterial (HTA) en el primer nivel de atención y su impacto en la reducción de eventos cardiovasculares mayores. Para su elaboración, se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva en bases de datos científicas como PubMed, Scopus y Google Scholar, seleccionando artículos, guías y documentos institucionales publicados desde 2015 en idioma inglés y español. Los resultados confirman la alta prevalencia y el bajo control de la HTA a nivel global, señalando que la Atención Primaria de Salud (APS) es el eje fundamental para enfrentar esta carga. Las estrategias más efectivas incluyen la intervención temprana en el estilo de vida (Dieta DASH, restricción de sodio), la simplificación del tratamiento mediante terapia farmacológica combinada de dosis fija, y la implementación de modelos de gestión estandarizados como la iniciativa HEARTS. Se identificó la baja adherencia, la inercia clínica y los desafíos de medición inexacta como las principales barreras para el control. Se concluye que el fortalecimiento del rol del médico general y la adopción rigurosa de estas intervenciones combinadas son esenciales para alcanzar el control de la presión arterial y disminuir significativamente la incidencia de insuficiencia cardíaca y accidentes cerebrovasculares.
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