Validez de la Ecografía Pulmonar Comparada con la Tomografía de Alta Resolución del Tórax para el Diagnóstico de Patrones Fibrosantes en Pacientes con Enfermedad Pulmonar Intersticial: Revisión Sistemática
Resumen
La enfermedad pulmonar intersticial (EPI) comprende un grupo de trastornos que afectan el parénquima pulmonar, caracterizados por procesos inflamatorios y/o fibróticos, los cuales se manifiestan clínicamente con disnea progresiva y pueden evolucionar hacia una insuficiencia respiratoria terminal. Actualmente, la tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) se reconoce como el método diagnóstico de referencia (Gold estándar) para la detección de EPI. No obstante, su costo elevado y la exposición significativa a radiación ionizante dificultan su uso frecuente o en seguimientos continuos. Por esta razón, se plantea la ecografía pulmonar como una alternativa viable, dado que es un procedimiento no invasivo, libre de radiación y más accesible. Objetivo general: Evaluar la validez y eficacia de la ecografía pulmonar en comparación con la TCAR en el diagnóstico de patrones fibrosantes en pacientes con EPI. Metodología: Se llevó a cabo una revisión sistemática de la bibliografía en bases de datos electrónicas (PubMed, Scopus, Web of Science). Se incorporaron investigaciones observacionales, ensayos clínicos y metaanálisis que contrastaron la ecografía pulmonar (LUS) con la TCAR para identificar patrones fibrosantes en la enfermedad intersticial pulmonar. Se obtuvo información sobre sensibilidad, especificidad, correlación y utilidad clínica. Resultados: Los hallazgos revelaron que LUS logró sensibilidades del 85 al 93% y especificidades del 70 al 82%, presentando correlaciones notables con relación a TCAR . LUS se destacó como método sensible, asequible y valioso para el cribado y seguimiento, aunque TCAR continúa siendo un referente. Conclusión: La LUS es un método sensible, no invasivo y al alcance de todos para identificar fibrosis en pacientes con EPI. Es beneficioso para el diagnóstico, seguimiento y seguimiento terapéutico, particularmente en contextos con recursos escasos, aunque la TCAR continúa siendo el estándar de diagnóstico.
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