Prevalencia de Cetoacidosis Metabólica en Pacientes Ingresados con Pancreatitis Aguda Grave en un Servicio de Urgencias
Resumen
Introducción:La pancreatitis aguda grave (PAG) es una emergencia gastrointestinal de alta morbimortalidad, caracterizada por una intensa respuesta inflamatoria sistémica y riesgo de falla orgánica múltiple. Entre sus complicaciones metabólicas, la cetoacidosis metabólica (CAM) destaca por su impacto clínico. Esta se define como un trastorno del metabolismo de los carbohidratos y lípidos con acidosis metabólica y exceso de cuerpos cetónicos. Aunque suele asociarse a diabetes mellitus, también puede presentarse en pacientes sin diagnóstico previo, especialmente durante cuadros inflamatorios severos como la PAG. La coexistencia de ambas condiciones agrava el pronóstico y aumenta la mortalidad, por lo que su identificación es fundamental en el servicio de urgencias.Variable Independiente: Pacientes con pancreatitis aguda grave. Dependiente: Presencia de cetoacidosis metabólica. Hipótesis: La cetoacidosis metabólica tiene una alta prevalencia en pacientes con pancreatitis aguda grave que ingresan al Servicio de Urgencias de un Hospital General de Zona. Objetivo Determinar la prevalencia de cetoacidosis metabólica en pacientes ingresados al servicio de urgencias por pancreatitis aguda grave Material y Métodos Estudio observacional, transversal y retrospectivo basado en la revisión de expedientes clínicos entre marzo 2023 y noviembre 2024. Se incluyeron pacientes de 18 a 65 años, derechohabientes del IMSS, con diagnóstico confirmado de PAG y CAM según la Clasificación de Atlanta y criterios ADA. Se excluyeron embarazadas y expedientes incompletos. Recursos y Análisis Estadístico Se usaron expedientes electrónicos PHEDS y software estadístico. Se aplicaron pruebas Chi-cuadrada, Pearson, Spearman y razón de momios (OR) con p<0.05. Experiencia del Grupo Equipo multidisciplinario con especialistas en urgencias, medicina crítica y gastroenterología, con experiencia en investigación clínica y manejo de pacientes graves
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Citas
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