Lean Healthcare, Clima Organizacional y Burnout en la Eficiencia Administrativa del Primer Nivel Asistencial
Resumen
La eficiencia administrativa es fundamental para el funcionamiento del primer nivel de atención en salud, especialmente en regiones con limitaciones operativas como Tabasco. El presente estudio analizó la relación entre la aplicación del modelo Lean Healthcare, el clima organizacional y el síndrome de burnout con la eficiencia administrativa del personal de salud de la Jurisdicción Sanitaria de Centla. Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal en 101 trabajadores. Se aplicaron los instrumentos CLIO, MBI-HSS y un cuestionario estructurado para evaluar prácticas Lean. Se efectuaron análisis descriptivos, correlaciones de Spearman y regresión lineal múltiple. El 67.3% de los participantes fueron mujeres; 45.5% tenían más de 10 años de antigüedad. Se encontró que 56% percibió clima organizacional desfavorable; 42.6% presentó agotamiento emocional alto y 38.9% despersonalización moderada. La aplicación de Lean se asoció positivamente con eficiencia administrativa (r = .46, p < .01), mientras que el agotamiento emocional se asoció negativamente (r = –.39, p < .05). El modelo de regresión explicó el 42% de la varianza (R² = .42). Se concluye que la integración del enfoque Lean con estrategias que fortalezcan el clima organizacional y reduzcan el burnout puede mejorar significativamente la gestión administrativa del primer nivel de atención.
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Citas
Brito-Ortiz, J. F., Juárez-García, A., Nava-Gómez, M. E., Castillo-Pérez, J. J., & Brito-Nava, E. (2019). Factores psicosociales, estrés psicológico y burnout en enfermería: Un modelo de trayectorias. Enfermería Universitaria, 16(2), 138–148. https://doi.org/10.22201/eneo.23958421e.2019.2.634
Di Tecco, C., Petyx, C., Iavicoli, S., & Persechino, B. (2023). Psychosocial risks in the changing world of work: Moving from the risk assessment culture to the management of opportunities. La Medicina del Lavoro, 114(2), e2023013. https://doi.org/10.23749/mdl.v114i2.14362
Forné, C., Vilardell, N., & Rius, J. (2022). Factor structure of the Maslach Burnout Inventory–Human Services Survey in healthcare professionals: A systematic review and meta-analysis. BMC Medical Education, 22, (artículo). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03666-3
Gómez-Dantés, O., Serván-Mori, E., Cerecero, D., Flamand, L., & Mohar, A. (2024). Mexico’s health system, 2023. Salud Pública de México, 66(Suppl. 1), 91–105. https://doi.org/10.21149/15802
Henrique, D. B., Godinho Filho, M., Ganga, G. M. D., & Herrera, C. (2021). A framework to assess sustaining continuous improvement in lean healthcare. International Journal of Production Research, 59(10), 2885–2904. https://doi.org/10.1080/00207543.2020.1743892
Hung, D. Y., Truong, Q. A., & Liang, S. Y. (2021). Implementing Lean Quality Improvement in Primary Care: Impact on Efficiency in Performing Common Clinical Tasks. Journal of General Internal Medicine, 36(2), 274–279. https://doi.org/10.1007/s11606-020-06317-9
Instituto Nacional de Estadística y Geografía. (2021). Panorama sociodemográfico de Tabasco. Censo de Población y Vivienda 2020. INEGI. https://www.inegi.org.mx/contenidos/productos/prod_serv/contenidos/espanol/bvinegi/productos/nueva_estruc/inter_censal/panorama/702825198008.pdf
Kiptulon, E. K., Elmadani, M., Limungi, G. M., Simon, K., Tóth, L., Horvath, E., Szőllősi, A., Galgalo, D. A., Maté, O., & Ujváriné Siket, A. (2024). Transforming nursing work environments: The impact of organizational culture on work-related stress among nurses: A systematic review. BMC Health Services Research, 24(1), 1526. https://doi.org/10.1186/s12913-024-12003-x
Li, L. Z., Yang, P., Singer, S. J., Pfeffer, J., Mathur, M. B., & Shanafelt, T. D. (2024). Nurse burnout and patient safety, satisfaction, and quality of care: A systematic review and meta-analysis. JAMA Network Open, 7(11), e2443059. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.43059
Peña-Suárez, E., Muñiz, J., Campillo-Álvarez, Á., Fonseca-Pedrero, E., & García-Cueto, E. (2013). Assessing organizational climate: Psychometric properties of the CLIOR Scale. Psicothema, 25(1), 137–144. https://doi.org/10.7334/psicothema2012.260
Santana, S., & Pérez-Rico, C. (2023). Dynamics of organizational climate and job satisfaction in healthcare service practice and research: A protocol for a systematic review. Frontiers in Psychology, 14, 1186567. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1186567
Talero-Sarmiento, L. H., Escandón-Aldana, J., Varela-Cardona, J. L., Paz-Rodríguez, M. F., & Merchán-Arenas, D. R. (2024). A literature review on Lean healthcare: Implementation strategies, challenges, and future research directions. Cogent Engineering, 11(1), 2411857. https://doi.org/10.1080/23311916.2024.2411857
Valencia-Contrera, M., Valenzuela-Suazo, S., Rodríguez-Campo, V., Valdebenito-Arandela, D., & Valderrama-Alarcón, M. (2022). Riesgos psicosociales y calidad de vida en trabajadores de atención primaria: Revisión integrativa. SANUS, 7(1), e278. https://doi.org/10.36789/revsanus.vi1.278
Weinstock, D. (2008). Lean healthcare. Journal of Medical Practice Management, 23(6), 339–341. (Sin DOI; PMID: 18615998)
World Health Organization, & UNICEF. (2022). Primary health care measurement framework and indicators: Monitoring health systems through a primary health care lens. World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/9789240044210
World Health Organization, & World Bank. (2023). Tracking universal health coverage: 2023 global monitoring report. World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/9789240080379
Wright, T., Mughal, F., Babatunde, O. O., Dikomitis, L., Mallen, C. D., & Helliwell, T. (2022). Burnout among primary health-care professionals in low- and middle-income countries: Systematic review and meta-analysis. Bulletin of the World Health Organization, 100(6), 385–401A. https://doi.org/10.2471/BLT.22.288300
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