Rendimiento diagnóstico de la resonancia magnética frente a la tomografía computarizada en la caracterización de tumores quísticos pancreáticos

Resumen

Objetivo: Sintetizar la evidencia comparativa del rendimiento diagnóstico de la resonancia magnética con colangiopancreatografía (RM-CPRM) y la tomografía computarizada multidetector (TC-MD) en la caracterización de tumores quísticos pancreáticos (TQP). Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura publicada entre 2020 y 2025, siguiendo las directrices PRISMA, mediante búsqueda en bases de datos especializadas. Se incluyeron estudios que comparan ambas modalidades y reportan métricas de precisión diagnóstica. Resultados: La RM-CPRM demostró un rendimiento superior de manera consistente. Los valores agrupados mostraron una mayor sensibilidad (87-95% vs. 78-84%), especificidad (85-90% vs. 75-80%) y exactitud diagnóstica global para la RM en comparación con la TC. La principal ventaja de la RM reside en su capacidad superior para identificar la comunicación ductal, caracterizar contenido quístico y detectar nódulos murales finos, hallazgos críticos para la aplicación de las guías de consenso internacionales (Fukuoka, European) y la estratificación del riesgo. Conclusión: La RM-CPRM constituye la modalidad de imagen de elección para la caracterización avanzada y el seguimiento de los TQP, mientras que la TC-MD mantiene un papel valioso como estudio inicial de detección y para estadificación. La implementación de protocolos de RM-CPRM estandarizados se recomienda en servicios de referencia.