Determinantes demográficos y comportamiento epidemiológico de la enterocolitis necrotizante en Ecuador: estudio retrospectivo 2017–2024
Resumen
La enterocolitis necrotizante (ECN) es una de las principales emergencias gastrointestinales en la etapa neonatal, particularmente frecuente en recién nacidos prematuros y de muy bajo peso al nacer, su evolución clínica puede conllevar complicaciones severas e incluso la muerte. Objetivo: Analizar la incidencia y los determinantes demográficos de la enterocolitis necrotizante en Ecuador entre 2017 y 2024, utilizando registros de egresos hospitalarios y fuentes secundarias agregadas. Pacientes y Método: Estudio ecológico de cohorte retrospectiva, y analítico, para estimar su incidencia hospitalaria en Ecuador entre 2017 y 2024. Resultados: Se analizaron 2.375 egresos hospitalarios de neonatos en todas las provincias del país. La tasa de incidencia mostró una variabilidad interanual moderada, con un pico en 2019 (16,7%) y un mínimo en 2023 (8,3%). Las provincias de Guayas (42,8%) y Pichincha (21,8%) concentraron la mayoría de los casos. No hubo diferencias significativas en la estancia hospitalaria entre sexos, con una media de 10 días. Solo la pobreza por ingresos mostró una asociación significativa con la incidencia (RP = 0,98; IC95%: 0,96–1,00; p=0,038). Conclusiones: Los resultados sustentan que la relación demográfico- epidemiológico para el desarrollo de la ECN en el país, no son diferencias puramente socioeconómicas o demográficas, y se reconoce que podría estar más influenciada por determinantes de capacidad diagnóstica y cobertura neonatal, destacando la necesidad de fortalecer la vigilancia clínica y epidemiológica en regiones con menor acceso a servicios especializados.
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