Revisión: Inmunología de los Dermatofitos
Resumen
Los dermatofitos son hongos queratinofílicos que causan infecciones superficiales en piel, cabello y uñas, la probabilidad de desarrollar una de estas infecciones una vez en la vida es del 10-20%. Se clasifican en antropofílicos, zoofílicos y geofílicos, con diferencias en su adaptación al hospedero y en la intensidad de la respuesta inflamatoria. Su patogénesis incluye adhesión, germinación y degradación de queratina mediante enzimas proteolíticas, facilitando la invasión y evasión inmune. La respuesta inmune es clave: la inmunidad innata actúa como primera defensa, mientras que la adaptativa determina la evolución, donde Th1 y Th17 favorecen la eliminación y Th2 y Treg la persistencia. Además, los dermatofitos pueden evadir la respuesta inmune, y factores como el uso de corticoesteroides y la predisposición genética influyen en la severidad y cronicidad de la infección. En conclusión, la dermatofitosis es una enfermedad multifactorial influenciada por la virulencia del hongo, la respuesta inmune del hospedero, las condiciones ambientales y factores genéticos. Una mejor comprensión de la interacción hospedero–patógeno es esencial para optimizar el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de infecciones crónicas y refractarias.
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Citas
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