Transferencia del Tendón del Peroneo Corto al Tibial Anterior y Extensor Común de los Dedos para Tratar el Pie Caído en un Niño con Necrosis Muscular por Accidente Ofídico. Reporte de un Caso
Resumen
El ofidismo constituye una urgencia médica que puede generar complicaciones locales severas, incluyendo necrosis muscular extensa y secuelas funcionales permanentes. Se presenta el caso de un paciente masculino de 10 años que, tras una mordedura de serpiente en la región tibial anterior derecha, desarrolló un cuadro complicado con absceso y destrucción significativa de los músculos tibial anterior, extensor largo del primer dedo y extensor común de los dedos, evidenciada durante procedimientos quirúrgicos seriados de desbridamiento. Como consecuencia, presentó pie caído con limitación marcada para la dorsiflexión activa del tobillo y alteración de la marcha. Ante la persistencia del déficit funcional, se realizó reconstrucción quirúrgica mediante transferencia tendinosa del peroneo corto hacia el sitio de inserción del tibial anterior, extensor largo del primer dedo y del extensor común de los dedos. Esta técnica representa una alternativa poco frecuente en el manejo del pie caído, donde clásicamente se utiliza el tibial posterior. En este caso, la transferencia permitió restablecer la dorsiflexión, mejorar la estabilidad del pie y lograr una recuperación funcional satisfactoria
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Citas
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