Uso de agonistas GLP-1 y GIP/GLP-1 para diabetes y control ponderal: implicaciones nutricionales, clínicas y éticas en el contexto mundial, México y Quintana Roo
Resumen
El uso de liraglutida, semaglutida y tirzepatida ha transformado el tratamiento de la diabetes tipo 2 y de la obesidad, pero su rápida expansión hacia la pérdida de peso plantea desafíos clínicos, nutricionales, regulatorios y de equidad. El objetivo de este artículo fue analizar, desde la nutrición clínica y la salud pública, la evidencia internacional, mexicana y de Quintana Roo sobre el empleo de Saxenda, Ozempic y Mounjaro en diabetes y control ponderal. Se realizó una revisión narrativa crítica de ensayos clínicos, revisiones, comunicados regulatorios, documentos oficiales y datos epidemiológicos publicados entre 2015 y 2026. La evidencia muestra reducciones ponderales promedio de aproximadamente 8% con liraglutida, 14.9% con semaglutida 2.4 mg y hasta 20.9% con tirzepatida en adultos con obesidad, siempre como coadyuvantes de dieta hipocalórica, actividad física y seguimiento profesional. En México, la alta prevalencia de obesidad y diabetes incrementa la relevancia terapéutica de estos fármacos, pero también los riesgos de automedicación, desabasto, uso cosmético, inequidad y seguimiento nutricional insuficiente. En Quintana Roo, las enfermedades crónicas vinculadas con alimentación incorrecta y sedentarismo requieren respuestas intersectoriales. Se concluye que estas terapias deben integrarse a modelos de atención nutricional personalizada que prioricen seguridad, preservación de masa magra, suficiencia proteica, educación alimentaria y vigilancia ética.
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Citas
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