Frecuencia y Factores Asociados a la Aplicación del Consentimiento Informado Quirúrgico en Pacientes Gineco-Obstétricas de Urgencias
Resumen
El consentimiento informado quirúrgico constituye un elemento fundamental para garantizar la autonomía de las pacientes y la calidad de la atención en salud, particularmente en contextos de urgencia donde las decisiones clínicas deben tomarse con rapidez. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia y los factores asociados a la aplicación oportuna del consentimiento informado quirúrgico en pacientes ginecológicas y obstétricas que requirieron atención quirúrgica de urgencias en el Hospital General IMSS-Bienestar de Acapulco, Guerrero. Se realizó una investigación con enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo y analítico, con diseño observacional, transversal y retrospectivo. La muestra estuvo integrada por 67 expedientes clínicos seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. La información se obtuvo mediante una cédula de observación documental que incluyó variables sociodemográficas, clínicas, gineco-obstétricas e institucionales. Los resultados mostraron que el 61.2% de las pacientes contó con consentimiento informado quirúrgico documentado; sin embargo, únicamente el 31.3% fue otorgado de manera oportuna. Predominaron las cesáreas urgentes, el compromiso materno-fetal y las referencias interinstitucionales, identificándose factores clínicos e institucionales relacionados con omisiones en el proceso. Se concluye que el consentimiento informado quirúrgico continúa siendo un proceso vulnerable en escenarios de urgencia, lo que evidencia la necesidad de fortalecer estrategias institucionales orientadas a garantizar su aplicación oportuna y efectiva.
Descargas
Citas
Alligood, M. R. (2022). Nursing theorists and their work (10th ed.). Elsevier.
American College of Obstetricians and Gynecologists. (2021). Informed consent and shared decision making in obstetrics and gynecology. ACOG Committee Opinion No. 819. Obstetrics & Gynecology, 137(2), e34–e41.
Asociación Médica Mundial. (2013). Declaración de Helsinki: Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. JAMA, 310(20), 2191–2194.
Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (2019). Principles of biomedical ethics (8th ed.). Oxford University Press.
Betrán, A. P., Ye, J., Moller, A. B., Souza, J. P., & Zhang, J. (2021). Trends and projections of caesarean section rates. BMJ Global Health, 6(6), e005671.
Emanuel, E. J., Grady, C., Crouch, R. A., Lie, R. K., Miller, F. G., & Wendler, D. (2020). The Oxford textbook of clinical research ethics. Oxford University Press.
Escobar López, M. T., & Carrera Celis, C. (2015). Percepción de los pacientes sobre el consentimiento informado en instituciones de salud. Revista Colombiana de Bioética, 10(2), 95–108.
García-Elorrio, E., et al. (2020). Patient safety and quality improvement initiatives in Latin America. BMJ Open Quality, 9(2), e000823.
Gonzaga Troya, M., & Díaz-Pérez, A. (2023). Percepciones de los cirujanos sobre la autonomía del paciente durante el consentimiento informado quirúrgico. Revista Latinoamericana de Bioética, 23(1), 45–58.
Grove, S. K., Gray, J. R., & Burns, N. (2021). Understanding nursing research: Building an evidence-based practice (8th ed.). Elsevier.
Hernández-Ruiz, Y., Rodríguez-Pérez, L., & González-Ramos, M. (2020). Calidad de los formatos de consentimiento informado en pacientes graves hospitalizados. Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias, 19(3), 1–12.
Hernández-Sampieri, R., & Mendoza, C. P. (2018). Metodología de la investigación: Las rutas cuantitativa, cualitativa y mixta. McGraw-Hill Education.
Jara Romero, L., Yacarini Martínez, M., & Fupuy Chung, A. (2023). Nivel de conocimientos sobre consentimiento informado en médicos de un hospital peruano. Revista Médica Herediana, 34(2), 120–128.
Joffe, S., et al. (2021). Informed consent in emergency care settings. The Lancet, 398(10304), 1005–1014.
McEwen, M., & Wills, E. M. (2022). Theoretical basis for nursing (6th ed.). Wolters Kluwer.
Organización Mundial de la Salud. (2021). Global patient safety action plan 2021–2030: Towards eliminating avoidable harm in health care. World Health Organization.
Organización Mundial de la Salud. (2023). Trends in maternal mortality 2000–2023. OMS.
Organización Panamericana de la Salud. (2021). Derechos humanos y salud: Principios para la atención centrada en las personas. OPS.
Pérez Vázquez, M., Cisneros García, R., & Barba Lugo, P. (2020). Consentimiento informado y calidad de la atención. Revista CONAMED, 25(3), 120–127.
Polit, D. F., & Beck, C. T. (2021). Nursing research: Generating and assessing evidence for nursing practice (11th ed.). Wolters Kluwer.
Studdert, D. M., Mello, M. M., & Brennan, T. A. (2020). Medical malpractice and informed consent in surgical care. New England Journal of Medicine, 382(5), 401–409.
Vincent, C., Burnett, S., & Carthey, J. (2021). Safety measurement and monitoring in healthcare. Wiley-Blackwell.
Villaseñor Rodríguez, J. (2024). Consentimiento informado: evolución, fundamentos éticos y desafíos actuales en la práctica clínica. Revista Mexicana de Bioética, 15(1), 25–39.
WHO. (2021). Global Patient Safety Action Plan 2021–2030. World Health Organization.
World Health Organization. (2021). Ethics and governance of healthcare decision-making in emergency settings. WHO.
Derechos de autor 2026 Arantzha Aylin Santos Adame , Eva Barrera García, Delia Naranjo Linares, Gregoria Juárez Flores, Cristo Fidel Rodríguez Rodríguez
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.
.png)
.png)
1.png)
