Experiencias Vividas de Pacientes Adultos durante el Proceso de Alta Hospitalaria: Un Estudio Fenomenológico-Hermenéutico
Resumen
El alta hospitalaria constituye una transición entre el cuidado institucional y la vida cotidiana, cuya comprensión requiere superar la mirada centrada en procedimientos, tiempos administrativos o resultados clínicos. El objetivo de este estudio fue comprender las experiencias vividas y los significados atribuidos por pacientes adultos hospitalizados al proceso de alta hospitalaria en el servicio de internación adulto de Adelita de Char, MiRed IPS, Barranquilla, durante 2026. Se desarrolló una investigación cualitativa con enfoque fenomenológico-hermenéutico, orientada por la fenomenología de la práctica de Max van Manen. Participaron 70 pacientes adultos que habían experimentado directamente el proceso de egreso y aceptaron participar mediante consentimiento informado. La información se obtuvo mediante entrevistas semiestructuradas y se analizó a través de lecturas reflexivas, identificación de expresiones significativas, construcción de unidades de significado e interpretación desde los existenciales de espacio vivido, tiempo vivido, cuerpo vivido y relaciones vividas. Los hallazgos muestran el alta como una transición que articula alivio y expectativa de regresar al hogar con incertidumbre, vulnerabilidad y necesidad de comprender cómo continuar el cuidado. La preparación para el autocuidado, la comunicación con el personal, las relaciones durante el proceso, la experiencia corporal y el paso del espacio hospitalario al cotidiano emergieron como dimensiones inseparables. Se concluye que un alta humanizada no se agota en la salida de la institución: requiere que el paciente se sienta informado, escuchado, comprendido y preparado para asumir el cuidado fuera del hospital. Estos resultados respaldan fortalecer estrategias de alta centradas en la experiencia y continuidad del cuidado.
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Citas
Brinkmann, S., & Kvale, S. (2015). InterViews: Learning the craft of qualitative research interviewing (3rd ed.). SAGE Publications.
Cadel, L., Guilcher, S. J. T., Kokorelias, K. M., Sutherland, J., Glasby, J., Kiran, T., & Kuluski, K. (2021). Initiatives for improving delayed discharge from a hospital setting: A scoping review. BMJ Open, 11(2), e044291. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-044291
Coleman, E. A. (2003). Falling through the cracks: Challenges and opportunities for improving transitional care for persons with continuous complex care needs. Journal of the American Geriatrics Society, 51(4), 549–555. https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2003.51185.x
Durocher, E., Kinsella, E. A., Ells, C., & Hunt, M. (2015). Contradictions in client-centred discharge planning: Through the lens of relational autonomy. Scandinavian Journal of Occupational Therapy, 22(4), 293–301. https://doi.org/10.3109/11038128.2015.1017531
Everall, A. C., Guilcher, S. J. T., Cadel, L., Asif, M., Li, J., & Kuluski, K. (2019). Patient and caregiver experience with delayed discharge from a hospital setting: A scoping review. Health Expectations, 22(5), 863–873. https://doi.org/10.1111/hex.12916
Gonçalves-Bradley, D. C., Lannin, N. A., Clemson, L. M., Cameron, I. D., & Shepperd, S. (2016). Discharge planning from hospital. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016(1), CD000313. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000313.pub5
Hesselink, G., Schoonhoven, L., Barach, P., Spijker, A., Gademan, P., Kalkman, C., Liefers, J., Vernooij-Dassen, M., & Wollersheim, H. (2012). Improving patient handovers from hospital to primary care: A systematic review. Annals of Internal Medicine, 157(6), 417–428.
https://doi.org/10.7326/0003-4819-157-6-201209180-00006
Husserl, E. (1991). La crisis de las ciencias europeas y la fenomenología trascendental: Una introducción a la filosofía fenomenológica (J. Muñoz & S. Mas, Trads.). Editorial Crítica.
Jones, K. C., Austad, K., Silver, S., Cordova-Ramos, E. G., Fantasia, K. L., Perez, D. C., Kremer, K., Wilson, S., Walkey, A., & Drainoni, M.-L. (2023). Patient perspectives of the hospital discharge process: A qualitative study. Journal of Patient Experience, 10, 23743735231171564.
https://doi.org/10.1177/23743735231171564
Kleiman, S. (2004). Phenomenology: To wonder and search for meanings. Nurse Researcher, 11(4), 7–19. https://doi.org/10.7748/nr2004.07.11.4.7.c6211
Kripalani, S., Jackson, A. T., Schnipper, J. L., & Coleman, E. A. (2007). Promoting effective transitions of care at hospital discharge: A review of key issues for hospitalists. Journal of Hospital Medicine, 2(5), 314–323. https://doi.org/10.1002/jhm.228
Meleis, A. I. (2009). Transitions theory: Middle-range and situation-specific theories in nursing research and practice. Springer Publishing Company.
Moustakas, C. (1994). Phenomenological research methods. SAGE Publications.
Naylor, M. D., Aiken, L. H., Kurtzman, E. T., Olds, D. M., & Hirschman, K. B. (2011). The importance of transitional care in achieving health reform. Health Affairs, 30(4), 746–754.
https://doi.org/10.1377/hlthaff.2011.0041
van Manen, M. (1990). Researching lived experience: Human science for an action sensitive pedagogy. Routledge.
van Manen, M. (2016). Phenomenology of practice: Meaning-giving methods in phenomenological research and writing. Routledge.
Weiss, M. E., Piacentine, L. B., Lokken, L., Ancona, J., Archer, J., Gresser, S., Holmes, S. B., Toman, S., Toy, A., & Vega-Stromberg, T. (2007). Perceived readiness for hospital discharge in adult medical-surgical patients. Clinical Nurse Specialist, 21(1), 31–42.
https://doi.org/10.1097/00002800-200701000-00008
Zanetoni, T. C., Cucolo, D. F., & Perroca, M. G. (2023). Interprofessional actions in responsible discharge: Contributions to transition and continuity of care. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 57, e20220452. https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2022-0452
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