Penfigoide ampolloso en paciente masculino de 9 meses de edad. Reporte de caso y revisión

Palabras clave: penfigoide, ampolla, prurito, placas, eritematoso

Resumen

El penfigoide ampolloso es una enfermedad cutánea ampollar subepidérmica autoinmunitaria que es común en los pacientes ancianos, pero también pueden existir casos raros en pacientes en su primera etapa de vida. Se caracteriza por presentar ampollas tensas, grandes en piel normal o eritematosa, con o sin prurito. La enfermedad se manifiesta como prurito generalizado sin lesiones visibles, placas urticarianas, placas eritematosas, parches de eccema y dishidrosis, lesiones tipo prúrigo nodular, eritrodermia y lesiones vegetantes. Su diagnóstico se establece con la combinación de características clínicas, histológicas e inmunopatológicas.

Objetivo: Diagnosticar de manera temprana el penfigoide ampolloso para evitar una evolución clínica con complicaciones.

Descripción del caso:  Se realiza una revisión científica y presentación de caso clínico con el fin de conocer un diagnostico temprano de penfigoide ampolloso. Paciente masculino de 9 meses de edad es traído por su madre quien refiere desde hace una semana presentar prurito mas ampollas tensas, localizadas en región periférica de miembros superiores, tórax, abdomen y región pélvica. Es ingresado al servicio de Pediatría donde se identifican además placas eritematosas pruriginosas con secreción amarillenta compatible con diagnóstico de penfigoide ampolloso, el cual recibe tratamiento y evoluciona clínicamente favorable.

Conclusiones: El Penfigoide Ampolloso en Ecuador representa una enfermedad infrecuente, en la región amazónica se han diagnosticado casos seguidos de esta enfermedad. Es preciso decir que en la parte Rural ya que existen múltiples factores ambientales y bajos recursos en muchos hogares.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Citas

Mutasim DF. Autoimmune bullous dermatoses in the elderly. diagnosis and management. Drugs Aging 2003; 20: 664-78.

Colbert RL, Allen DM, Eastwood D, Fairley JA. Mortality rate of bullous pemphigoid in a US Medical Center. J Invest Dermatol 2004; 122: 1091-95.

Bologna JL, Jean L, Jorrizzo JL, Joseph L, Rapini RP. Dermatology Mosby 2003: 463-470

Bağcı IS, Horváth ON, Ruzicka T, Sárdy M. Bullous pemphigoid. Autoimmun Rev. 2017;16(5):445-55.doi:10.1016/j.autrev.2017.03.010.

Fairley JA, Burnett CT, Fu CL, Larson DL, Fleming MG, Giudice GJ. A pathogenic role for IgE in autoimmunity: bullous pemphigoid IgE reproduces the early phase of lesion development in human skin grafted to nu/nu mice. J Invest Dermatol. 2007;127:2605---11

Woodley DT. The role of IgE anti-basement membrane zone autoantibodies in bullous pemphigoid. Arch Dermatol. 2007;143:249---50

Velásquez MM, Hoyos JG, Castro LA. Enfermedades ampollosas autoinmunitarias. Rev Asoc Colomb Dermatol. 2012;127-41

Sison-Fonacier L, Bystryn JC. Regional variations in antigenic properties of skin: a possible cause for disease-specific distribution of skin lesion. J Exp Med 1986; 164: 2125-30.

Khumalo NP. Management of bullous pemphigoid. recommendations for immunomodulatory treatments. Am J Clin Dermatol 2004; 5: 319-26

Barnhill RL, Crouson AN. Textbook of dermatopathology. McGrawHill Second edition. 1998: 181-83.

Di Zenzo G, Marazza G, Borradori L. Bullous pemphigoid: physiopathology, clinical features and management. Adv Dermatol. 2007;23:257---88.

Kirtschig G, Khumalo NP. Management of bullous pemphigoid: recommendations for immunomodulatory treatments. Am J Clin Dermatol. 2004;5:319---26.

Langan SM, Smeeth L, Hubbard R, Fleming KM, Smith CJ, West J. Bullous pemphigoid and pemphigus vulgaris–incidence and mortality in the UK: population based cohort study. BMJ. 2008;337:a180

Mariotti FG, Terracina M, Ruffelli M., Cordiali-Fei P, Sera F, Zambruno G, Mastrogiacomo A, Di Zenzo G. Development of a novel ELISA system for detection of anti-BP 180 IgG and characterization of autoantibody profile in bullous pemphigoid patients. British Journal of Dermatology 2004; 151: 1004-10

Vaillant L, Bernard P, Joly P, Prost C, Labeille B, Bedane C, et al. Evaluation of clinical criteria for diagnosis of bullous pemphigoid. French Bullous Study Group. Arch Dermatol. 1998;134:1075---80.

Vodegel RM, de Jong MC, Meijer HJ, Weytingh MB, Pas HH, Jonkman MF. Enhanced diagnostic immunofluorescence using biopsies transported in saline. BMC Dermatol. 2004;4:10

Ahmed AR. Azathioprine. Int J Dermatol 1981; 20: 461-69. 17.

Ahmed AR. Cyclophosphamide review of relevant pharmacology and clinical use. J Am Acad Dermatol 1984; 6: 1115-1126.

Thiovolet J, Bartelemy H, Rigot-Muller G et al. Effects of cyclosporine on bullous pemphigoid and pemphigus. Lancet 1985; I: 334-335

Suárez-Fernández R, Espana-Alonso ˜ A, Herrero-González JE, Mascaró-Galy JM. Practical management of the most common autoimmune bullous diseases. Actas Dermosifiliogr. 2008;99:441---55

Westerhof W. Treatment of bullous pemphigoid with topical clobetasol propionate. J Am Acad Dermatol. 1989;20:458---61.

Publicado
2023-03-31
Cómo citar
Alvarez Saltos, M. D., Ortiz Serran, I. V., Guerra Flores, D. L., Llivisupa Malla, R. C., & Jiménez Guerrero, J. C. (2023). Penfigoide ampolloso en paciente masculino de 9 meses de edad. Reporte de caso y revisión. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 7(1), 11230-11240. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v7i1.5332
Sección
Artículos