Trombocitopenia inmune primaria en paciente masculino de 70 años. Reporte de caso
Resumen
La trombocitopenia inmune primaria es una enfermedad autoinmunitaria, en la que existe anticuerpos contra antígenos de superficie de las plaquetas, afectando la producción y generando la destrucción, lo que disminuye el número de las mismas (< 100.000/L), en ausencia de otros problemas que la justifiquen, y ocasionando alta susceptibilidad de sangrado en los pacientes según la severidad. Sus mecanismos fisiopatológicos de tipo inmunológico han permitido mejorar el manejo y tener varias opciones de tratamiento y evitar complicaciones que comprometan la vida de los pacientes. Asimismo, conocer las condiciones subyacentes de manera critica es fundamental para la toma de decisiones en las diferentes líneas de tratamiento, que están muy bien establecidas en la actualidad.
Se Reporta un caso de un paciente masculino de 70 años con diagnóstico de trombocitopenia inmune primaria diagnosticada hace 5 años, con tratamiento actual con prednisona oral más azatioprina, con mala respuesta y abandono de este hace 1 año.
Descargas
Citas
Rodeghiero F, Stasi R, Gernsheimer T, Michel M, Provan D, Arnold DM, et al.Standardization of terminology, definitions and outcome criteria in immune thrombocytopenic purpura of adults and children: report from an international Working Group. Blood. 2009;113:2386---93.
Provan D, Stasi R, Newland AC, Blanchette VS, Bolton-Maggs P, Bussel JB, et al. International consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood. 2010;115:168---86.
Bussel J.D. Immune thrombocytopenia (ITP) in children: Clinical features and diagnosis UpToDate. [actualizado 22 Jun 2017]
Kistangari G, McCrae KR. Immune thrombocytopenia. Hematol Oncol Clin North Am. 2013; 27 (3): 495-520
Schoonen WM, Kucera G, Coalson J, Li L, Rutstein M, Mowat F et al. Epidemiology of immune thrombocytopenic purpura in the General Practice Research Database. Br J Haematol. 2009; 145 (2): 235-244.
Neylon AJ, Saunders PW, Howard MR, Proctor SJ, Taylor PR; Northern Region Haematology Group. Clinically significant newly presenting autoimmune thrombocytopenic purpura in adults: a prospective study of a population-based cohort of 245 patients. Br J Haematol. 2003; 122 (6): 966-974
Provan D, Stasi R, Newland AC, Blanchette VS, Bolton-Maggs P, Bussel JB, et al. International consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood 2010; 115: 168-86.
Monteagudo E, Fernández-Delgado R, Sastre A, Toll T, Llort A, Molina J, Astigarragaga I, Dasí MA ,Cervera A. Protocolo de estudio y tratamiento de la trombocitopenia inmune primaria (PTI). An Pediatr 2011; 74(6): 414.e1-414.e8.
Sepúlveda Cristóbal, Pidal Francisca, Quezada Leonardo, Núñez Cristian. Manifestaciones orales en pacientes con Trombocitopenia inmune primaria.Reporte de caso. Odontología Vital [Internet]. 2020 Dec [cited 2021 Aug 13];(33):57-62.
Emilio Monteagudo, Itziar Astigarraga, Áurea Cervera, María AngelesDasí, Ana Sastre, Rubén Berrueco, José Luis Dapena. Anales de Pediatría (English Edition), Volume 91, Issue 2, August 2019, Pages 127.e1-127.e10
Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L, Crowther MA. The American Society of Hematology 2011evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood. 2011; 117 (16): 4190-4207
Kashiwagi H, Tomiyama Y. Pathophysiology and management of primary immune thrombocytopenia. Int J Hematol. 2013; 98 (1): 24-33
P. Imbach, S. Barandun, V. d’Apuzzo, C. Baumgartner, A. Hirt, A. Morell, et al. High-dose intravenous gammaglobulin for idiopathic thrombocytopenic purpura in childhood Lancet., 1 (1981), pp. 1228-1231
D.J. Kuter, J.B. Bussel, R.M. Lyons, V. Pullarkat, T.B. Gernsheimer, F.M. Senecal, et al. Efficacy of romiplostim in patients with chronic immune thrombocytopenic purpura: A double-blind randomised controlled trial Lancet., 371 (2008), pp. 395-403
J. García-Chávez, A. Majluf-Cruz, L. Montiel-Cervantes, M.G. Esparza, J. Vela-Ojeda, Mexican Hematology Study Group Rituximab therapy for chronic and refractory immune thrombocytopenic purpura: A long-term follow-up analysis Ann Hematol., 86 (2007), pp. 871-877
Derechos de autor 2023 Alvaro Israel Maita Zambrano;Andrés Felipe Hidalgo Eguiguren;José Fernando Bustamante Moncayo;Roberto Carlos Llivisupa Malla;Miguel David Alvarez Saltos
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.
.jpg)
