Encuesta de Reanimación Cardiopulmonar: ¿Circula la Sangre?
Resumen
Antecedentes: El protocolo actual de reanimación cardiopulmonar (RCP) se ha establecido integrando varios procesos que se han estudiado durante más de un siglo. Debido al éxito de estas maniobras, la comunidad médica considera que se debe preservar la circulación sanguínea durante la RCP. Métodos y resultados: se pidió a 202 médicos con experiencia en RCP que completaran una encuesta de dos partes para evaluar las declaraciones sobre la calidad de la RCP de la Asociación Americana del Corazón (AHA). Posteriormente, se les dio una revisión de los principios de fisiología y se les presentó la hipótesis de que es poco probable que la RCP genera una circulación sanguínea efectiva. Se pidió a los médicos que volvieran a evaluar sus respuestas anteriores después de la revisión de fisiología. Inicialmente, más del 70% de los médicos encuestados consideraban las compresiones torácicas capaces de distribuir sangre oxigenada por todo el cuerpo. Sin embargo, solo el 32,7% creía que esta afirmación era correcta después de reconsiderar conceptos clave sobre la fisiología circulatoria. Conclusión: Después de revisar los principios fisiológicos del sistema circulatorio, el 67% de 202 médicos con experiencia en RCP consideraron dudoso o falso que la sangre pueda circular durante las maniobras de RCP. El 51,5% de los médicos encuestados considera cierta la siguiente hipótesis sobre la RCP: durante las maniobras de reanimación cardiopulmonar actuales, es poco probable que la sangre circule por las cámaras del corazón, viaje al pulmón en busca de oxígeno y regrese al corazón para ser impulsada a otros órganos. como el cerebro. Es necesario extender la encuesta a un número más amplio de médicos para evaluar la consistencia de estos resultados y orientar futuras investigaciones sobre la hidrodinámica de la RCP.
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Citas
Schmid KM, Garcia RQ, Fernandez MM, Mould-Millman NK, Lowenstein SR.Teaching Hands-Only CPR in Schools: A Program Evaluation in San Jose, Costa Rica. Ann Glob Health. 2018;84(4):612-7
Huerta Torrijos J, Barriga Pardo RD, García Martínez SA. Reanimación cardiopulmonar y cerebral. Historia y desarrollo. 2001;XV:51-60.
Kouwenhoven WB. Closed-Chest Cardiac Massage. JAMA. 1960;173:1064.
Safar P. Resuscitation from clinical death: Pathophysiologic limits and therapeutic potentials. Critical Care Medicine. 1988;16:923-41
Meaney PA, Bobrow BJ, Christenson J, de Caen AR, Bhanji F, Abella BS, et al. American Heart Association Consensus. Circulation. 2014;1-20.
Neumar RW, Shuster M, Callaway CW, Gent LM, Atkins DL, Bhanji F, et al. 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015;132:316-589.
Lavilla Solís, Llara. "Revisión sistemática de la investigación sobre los conocimientos en RCP de los profesores." (2017).
an S, Gan Y, Jiang N, Wang R, Chen Y, Luo Z, et al. The global survival rate among adult out-of-hospital cardiac arrest patients who received cardiopulmonary resuscitation: a systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2020;24(1):8-13.
Gabriel IO, Aluko JO. Theoretical knowledge and psychomotor skill acquisition of basic life support training programme among secondary school students. World journal of emergency medicine. 2019;10(2):81-7
Ciancaglini C. Hidrodinamia de la circulación vascular periférica normal y patológica. Revista Costarricense de Cardiología. 2004;6:43-61.
Mackenzie GJ, Taylor SH, Mcdonald AH, Donald KW. Haemodynamic Effects of external cardiac compression. The Lancet. 1964;283:1342-5
Weale FE, Rothwell-Jackson RL. The efficiency of cardiac massage. The Lancet. 1962;279:990-2.
Halperin HR, Tsitlik JE, Guerci AD, Mellits ED, Levin HR, Shi AY, et al. Determinants of blood flow to vital organs during cardiopulmonary resuscitation in dogs. Circulation. 1986;73:539-50.
Rudikoff MT, Freund P, Weisfeldt ML. Mechanisms of blood flow during cardiopulmonary resuscitation. Circulation. 1980;61:9.
¿Qué es Flujo? Su Definición y Significado,2020. Concepto de - Definición de. (accessed 19th June 2020, at http: //conceptodefinicion.de/flujo/)
Escalante Angulo C. La lógica en la investigación epidemiológica. Cienc Tecnol Salud Vis Ocul. 2009:147-53.
Ruiz Morales Á, Morillo Zárate LE. Epidemiología clínica: investigación clínica aplicada. Ed. Médica Panamericana; 2004. 580 p.
Hall JE. Guyton and Hall. Textbook of Medical Physiology. 2016. 109-122 p.
Adedipe, AA, Fly, DL, Schwitz, SD, Jorgenson, DB, Duric, H., Sayre, MR y Nichol, G. La medición del flujo sanguíneo con Doppler carotídeo durante la reanimación cardiopulmonar es factible: un primer estudio en humanos. Reanimación, 2015. 96, 121–125.
Ralston SH, Voorhees WD, Babbs CF. Intrapulmonary epinephrine during prolonged cardiopulmonary resuscitation: Improved regional blood flow and resuscitation in dogs. Annals of Emergency Medicine. 1984;13:79-86.
Heymann MA, Payne BD, Hoffman JIE, Rudolph AM. Regional blood flow measurements with radionuclide-labeled particles. Progress in Cardiovascular Diseases. 1977;20:55-79.
Voorhees WD, Abendschein DR, Tacker WA. Effect of whole-body hypothermia on myocardial blood flow and infarct salvage during coronary artery occlusion in dogs. American Heart Journal. 1984;107:945-9.
Voorhes WD. Mechanism of the protective effect of whole-body hypothermia following coronary artery occlusion, thesis. 1980. (Accessed 9 June 2020, at
https://search.proquest.com/docview/303086726 )
Chandra N, Rudikoff M, Weisfeldt ML. Simultaneous chest Compression and ventilation at high airway pressure during cardiopulmonary resuscitation. The Lancet. 1980;315:175-8.
Riva G, Ringh M, Jonsson M, Svensson L, Herlitz J, Claesson A, et al. Survival in Out-of-Hospital Cardiac Arrest After Standard Cardiopulmonary Resuscitation or Chest
Taylor GJ, Tucker WM, Greene HL, Rudikoff MT, Weisfeldt ML. Importance of Prolonged Compression during Cardiopulmonary Resuscitation in Man. N Engl J Med. 1977;296:1515-7.
Jimenez, L. Blanco, R. Blanco, A. Current trends in the teaching of basic cardiopulmonary resuscitation. Educación Médica Superior. 2022;36(3):e3144
Rainer EH, Bullough J. Respiratory and Cardiac Arrest During Anaesthesia in Children. BMJ. 1957;2:1024-8
blanco, c. román, e. efectos de las compresiones de alta calidad para alcanzar la reincorporación de la circulación espontánea en pacientes adultos simulados con paro cardiorrespiratorio realizado por estudiantes de medicina del 9no cuatrimestre en el centro de operaciones en simulación médica objetivamente sistematizada (cosmos), junio - diciembre, 2022. tesis doctoral. República dominicana. Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña. 2023
Derechos de autor 2023 César Cortés Daza , Mateo Mauricio Useche Cortes, Luis Alejandro Urrego Jaramillo, Jose E. Agámez Gómez , Fabian Alberto Jaimes Barragan.
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