Experiencia en el uso de Antibióticos en Pacientes Pediátricos Grandes Quemados

  • César Llanos Herrera Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. México
  • Yaneth Martínez Tovilla Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. Hospital para el Niño Poblano. México https://orcid.org/0000-0001-6840-5838
  • Esteban Porras Aguilar Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. México https://orcid.org/0009-0002-8124-2214
  • Leydi Guadalupe Soancatl Rodríguez Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. México https://orcid.org/0009-0001-8050-0798
  • Diana Guadalupe Soancatl Rodríguez Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. México https://orcid.org/0009-0005-7402-1706
  • Héctor Alfonso López Santos Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. Hospital General de Cholula. México https://orcid.org/0000-0001-6215-2358
  • Aquilino Márquez Toledo Hospital Universitario de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. México https://orcid.org/0009-0009-4538-6625
  • Flor Lucía Morales Morales Hospital Universitario de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. México https://orcid.org/0000-0001-6085-5121
  • Fernando Navarro Tovar Hospital Universitario de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. México
  • Marcial Pérez Dosal Unidad Pediátrica de Quemados de los Servicios de Salud del Estado de Puebla México
  • Abisaid Jonathan Salinas Memije Unidad de Pediátrica de Quemados de los Servicios de Salud del Estado de Puebla. México https://orcid.org/0000-0002-1449-7498
  • Silvia Yaneth Jiménez Vázquez Unidad Pediátrica de Quemados de los Servicios de Salud del Estado de Puebla México
  • Emma Juanita Carbajal Reyes Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital para el Niño Poblano México https://orcid.org/0009-0000-0823-4758
  • Juan Manuel Lerdo Lucas Facultad de medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. México
Palabras clave: pediátrico, gran quemado, antibióticos, resistencia

Resumen

La tasa de mortalidad en el paciente pediátrico gran quemado oscila entre 3.5 a 7% según la extensión de la quemadura, la edad y la presencia de sepsis. Objetivo: describir el uso de antibióticos en pacientes pediátricos grandes quemados en la Unidad de Quemados (UQ) de los Servicios de Salud del Estado de Puebla, México. Material y método: estudio descriptivo, observacional, longitudinal, retrospectivo. Se registraron datos de los antibióticos utilizados en la UQ durante el tiempo de estudio, se describieron los microorganismos involucrados en infección de foco cutáneo, así como la resistencia y sensibilidad de estos. Resultados: se incluyeron 23 pacientes masculinos y 14 femeninos; el grado de lesión predominante fue segundo grado, afectando principalmente a preescolares. Se tomaron 21 cultivos, aislándose con mayor frecuencia microorganismos Gram negativos, 29 pacientes requirieron el uso de antibióticos. Los antibióticos más utilizados en la UQ fueron clindamicina y dicloxacilina. Conclusiones: la implementación de programas para un correcto uso de antibióticos debe ser una prioridad; al proporcionar información sobre los antibióticos más utilizados y las resistencias de los gérmenes a los que se enfrenta la UQ, este trabajo es el primer paso para crear una guía de uso de antibióticos en pacientes pediátricos grandes quemados en la unidad citada. 

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Citas

Álvez, I., Angulo, M., Aramendi, I., Cabrera, J., Carámbula, A., & Burghi, G. (2019). Evolución histórica de la mortalidad de los pacientes internados en el Centro Nacional de Quemados entre 1995 y 2017. Revista Médica del Uruguay, 35(1), 26-41.

https://doi.org/10.29193/rmu.35.2

Balmelli, B., Sandoval, J., & Canata, G.(2018). Infecciones en niños quemados internados en el Centro Nacional de Quemados y Cirugías Reconstructivas (CENQUER) Paraguay de Enero 2017 a Enero 2018. Revista de Salud Pública del Paraguay, 8(2), 45-51.

https://doi.org/10.18004/rspp.2018.diciembre.45-51

Basílico, H., García, S., & Pintos, L. (2021). Factores de riesgo asociados a bacteriemias en niños quemados internados en una unidad de cuidados intensivos pediátricos especializada: estudio de casos y controles. Archivos argentinos de pediatría, 119(5).

https://doi.org/10.5546/aap.2021.325

Benaim, F. (2014). La necesidad de reconocer a la medicina del quemado como una nueva e independiente especialidad. Cirugía Plástica Iberolatinoamericana, 40(4), 359-360. http://dx.doi.org/10.4321/S0376-78922014000400001.

Cabrera, C. E. (2016). Características clínicas y epidemiológicas de los pacientes atendidos en la unidad de quemados del Hospital Regional de Loreto de Enero a Diciembre del 2015. [Tesis de licenciatura, Región Loreto, Perú]. Universidad Nacional de la Amazonía Peruana. https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/handle/20.500.12737/3927

Chahed, J., Ksia, A., Selmi, W., Hidouri, S., Shamoun, L., Krichene, I., Mekki, M., Nouri, A. (2014). Burns injury in children: Is antibiotic prophylaxis recommended? African Journal of Paediatric Surgery, 11(4), 323-327. https://doi.org/10.4103/0189-6725.143141

Chávez, T., Lona, C., Riebeling, A., & Orozco, L. (2017). Incidencia y factores de riesgo para bacteriemia en pacientes pediátricos con quemaduras en un Centro de Atención Especializado en México. Revista Chilena de Infectología, 34(3), 221-226.

https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182017000300003

Comité de Guías de Práctica Clínica de la ISBI. (2016). Guía de Práctica Clínica de la ISBI para el Cuidado de las Quemaduras. BURNS, 42, 1-76.

Cordero Alvarado, R. L., Guaita Pintado, T. P., Mercado González, A. F., & Quinde Morocho, I. G. (2022). Abordaje clínico y quirúrgico de las quemaduras en atención primaria. Salud Ciencia y Tecnología, 2, 157. https://doi.org/10.56294/saludcyt2022157

Csenkey, A., Jozsa, G., Gede, N., Pakai, E., Tinusz, B., Rumbus, Z., Lukacs, A., Gyongyi, Z., Hamar, P., Sepp, R., Romanovsky, A. A., Hegyi, P., Vajda, P., & Garami, A. (2019). Systemic antibiotic prophylaxis does not affect infectious complications in pediatric burn injury: A meta-analysis. PloS one, 14(9). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0223063

Davies, A., Spickett-Jones, F., Brock, P., Coy, K., & Young, A. (2016). Variations in guideline use and practice relating to diagnosis and management of infection in paediatric burns services in England and Wales: A national survey. Burns, 1-8.

Evaluación y manejo inicial del niño “Gran Quemado”: Guía de Referencia Rápida. (2010). https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/453GRR.pdf

Ferrero, M. M., & Díaz González, M. (2022). Avances en el tratamiento del niño quemado. CIRUGÍA PEDIÁTRICA, 35, 104–112. https://doi.org/10.54847/cp.2022.03.02

Greenhalgh D G, Saffle J R, Holmes JH. American Burn Association.Consensus Conference to define sepsis and infections in burns. J BurnCare Res 2017; 28:776-90.

Gülhan, B., Kanık Yüksek, S., Hayran, M., Özkaya Parlakay, A., Güney, D., Akın Kağızmanlı, G., Kaygısız, H., Tezer, H., & Şenel, E. (2020). Infections in Pediatric Burn Patients: An Analysis of One Hundred Eighty-One Patients. Surgical infections, 21(4), 357–362.

https://doi.org/10.1089/sur.2019.010

Legrand, M., Barraud, D., Constant, I., Devauchelle, P., Donat, N., Fontaine, M., Goffinet, L., Hoffmann, C., Jeanne, M., Jonqueres, J., Leclerc, T., Lefort, H., Louvet, N., Losser, M., Lucas, C., Pantet, O., Roquilly, A., Rousseau, A., Soussi, S., . . . Blet, A. (2020). Management of severe thermal burns in the acute phase in adults and children. Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine, 39(2), 253-267. https://doi.org/10.1016/j.accpm.2020.03.006

Martínez de Morentin Navarcorena, A. L., Marín Andrés, M., Domínguez Cajal, M., Madurga Revilla, P., Gil Hernández, I., & García Íñiguez, J. P. (2020). Manejo en la UCI pediátrica del paciente quemado. Boletín de la Sociedad de Pediatría de Aragón, La Rioja y Soria, 50(3), 122–128. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7752625

Miquet, R. L. M., Rodríguez, G. R., Llorente, B. N., Hernández, C. M., & González, R. H. (2015). Infección local de la quemadura y estado nutricional. Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, 25(2), 301-313.

https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubalnut/can-2015/can152g.pdf

Moya-Rosa, E., Moya-Corrales, Y., & Mesa-Gutiérrez, A. (2020). Diagnóstico por estudio bacteriológico cuantitativo de la infección en la herida por quemadura. Archivo Médico Camagüey, 24(1). https://revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/6711/3555

Partian, K. P., Fabia, R., & Thakkar, R. K. (2020). Pediatric burn care: new techniques and outcomes. Current Opinion in Pediatrics, 32(3), 405–410.

https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000000902

Rosanova, M. T., Stamboulian, D., & Lede, R. (2012). Estudio prospectivo de infecciones en niños quemados. Medicina Infantil, XIX(1), 264-269.

https://www.medicinainfantil.org.ar/images/stories/volumen/2012/xix_4_264.pdf

Fernández Santervás Y, Melé Casas M. Quemaduras. Protoc diagn ter pediatr. 2020;1:275-287. https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/21_quemaduras.pdf

Santervás, Y. F., & Maria, C. M. (2019). PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN URGENCIAS DE PEDIATRÍA (3a ed.). Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP). https://seup.org/pdf_public/pub/protocolos/21_Quemaduras.pdf

Troche, M., Maidana de Larrosa, G., Lugo, G., Vera, Z., & Samaniego, L. (2017). Utilización de antibióticos en el Centro Nacional del Quemado, Paraguay. Memorias del Instituto de Investigación en Ciencias de la Salud, 15(2), 97-103.

https://doi.org/10.18004/Mem.iics/1812-9528/2017.015(02)97-103

Ulloa, M. T., Castillo, L., Solís, F., Arévalo, G., & Rojas, J. (2012). Colonización bacteriana de piel sana versus quemada de niños bajo 15 años tratados en COANIQUEM, Santiago de Chile. Revista Chilena de Infectología, 29(1), 49-54. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182012000100009

Publicado
2023-11-08
Cómo citar
Llanos Herrera , C., Martínez Tovilla, Y., Porras Aguilar , E., Soancatl Rodríguez , L. G., Soancatl Rodríguez , D. G., López Santos, H. A., Márquez Toledo, A., Morales Morales, F. L., Navarro Tovar, F., Pérez Dosal, M., Salinas Memije, A. J., Jiménez Vázquez, S. Y., Carbajal Reyes, E. J., & Lerdo Lucas, J. M. (2023). Experiencia en el uso de Antibióticos en Pacientes Pediátricos Grandes Quemados. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 7(5), 6250-6274. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v7i5.8216
Sección
Artículos