Informe de Caso: Fascitis Nodular

Resumen

La fascitis proliferativa (FP) junto a la miositis proliferativa (MP) y la fascitis nodular (FN), pertenece a un grupo de proliferaciones miofibroblásticas pseudosarcomatosas. La FP y la MP son lesiones benignas poco comunes en tejidos blandos, con buen pronóstico mediante exéresis completa. Sin embargo, la FP puede confundirse con sarcoma debido a su rápido crecimiento y características histológicas peculiares. Este caso se trató de un hombre de 52 años consultó por una masa en el tercer dedo de la mano derecha, limitando la funcionalidad. Tras varios meses de evolución, el cuadro se volvió incapacitante. El examen físico reveló una masa eritematosa con dolor y limitación de movimiento. Los análisis de laboratorio mostraron resultados pertinentes. La radiografía y la tomografía axial computarizada confirmaron la lesión. La biopsia histopatológica reveló FP, llevando a la decisión de amputación quirúrgica del tercer dedo y metacarpiano. La FP, descrita por Chung y Enzinger en 1975, se clasifica como proliferación subcutánea en el grupo de proliferaciones miofibroblásticas benignas. Afecta comúnmente a adultos de 40 a 70 años, siendo autolimitada en adultos, pero persistente en casos pediátricos. En el caso presentado, la PF se localizó en el tercer dedo, rara para adultos, y su rápido crecimiento generó la necesidad de intervención quirúrgica. La histopatología, crucial para el diagnóstico, mostró miofibroblastos ganglionares característicos de FP. Aunque la escisión quirúrgica es el tratamiento estándar, casos de involución tras biopsia indican posibles enfoques conservadores.