Complicaciones de la Yeyunostomía Terminal en Paciente con Síndrome de Intestino Corto Secundario a necrosis Intestinal Pos Reseccion de Tumor Mesentérico; Reporte de Caso y Revisión de Literatura

Resumen

El síndrome de intestino corto (SIC) se define anatómicamente como la presencia de menos de 200 cm de intestino delgado residual o menos, aunque algunos sugieren que 150 cm o menos puede ser más apropiado, medido a partir del ángulo duodeno-yeyunal, independientemente de la presencia o ausencia de colon, existiendo tres tipos dentro de los cuales el de mayor morbimortalidad es el SIC tipo I. El presente trabajo tiene como objetivo describir el manejo integral de un paciente con síndrome de intestino corto y yeyunostomía de alto débito, enfocado en la corrección del desequilibrio hidroelectrolítico, el manejo de la dermatitis periostomal, y la optimización de la absorción intestinal a través de intervenciones nutricionales y farmacológicas, así como evaluar los resultados clínicos obtenidos tras un tratamiento hospitalario. El paciente era una masculino de 50 años, con antecedente de un tumor mesentérico diagnosticado hace dos meses, el cual fue manejado quirúrgicamente mediante una resección tumoral que presento como complicacion una necrosis intestinal que termino con una yeyunostomía terminal y complicaciones relacionadas debido a su alto débito. El manejo SIC presenta múltiples desafíos debido a las complicaciones relacionadas con la reducción de la superficie de absorción intestinal, el tránsito acelerado de nutrientes, y la alteración en el equilibrio de líquidos y electrolitos. La gravedad del cuadro clínico depende de la longitud del intestino remanente, la ubicación de la resección y la integridad del intestino restante. Factores como la hipersecreción gástrica, las deficiencias nutricionales y las alteraciones en la microbiota intestinal contribuyen a la complejidad del tratamiento.