Comparación de parche de morfina vs buprenorfina en pacientes con enfermedades neurológicas crónicas
Resumen
Antecedentes: Dentro de las enfermedades neurologicas comunes que generan dolor, encontramos: esclerosis múltiple, neuropatia diabetica, fibromialgia. El manejo del dolor en estas patologías implica una combinación de tratamientos farmacológicos (opioides, antidepresivos, anticonvulsivantes) y no farmacológicos (terapia física, psicológica y técnicas intervencionistas). El manejo del dolor crónico en pacientes con enfermedades neurológicas representa un desafío clínico significativo. Entre las estrategias terapéuticas disponibles, los opioides como la morfina y la buprenorfina se han utilizado ampliamente debido a su eficacia analgésica.
Metodología: Se llevó a cabo una revisión sistematica, en la que se realizaron búsquedas en las bases de datos de PubMed, Scielo y ScienceDirect. El objetivo de esta revisión es comparar la eficacia y seguridad de los parches de morfina y buprenorfina. Dentro de los criterios de inclusion tenemos Inclusión: estudios clínicos aleatorizados, estudios observacionales (cohortes y casos y controles), pacientes con diagnóstico confirmado de enfermedades neurológicas crónicas (por ejemplo, esclerosis múltiple, neuropatía diabética, enfermedad de Parkinson).
Resultados: Ambos parches ofrecen una opción de liberación prolongada que proporciona alivio continuo del dolor sin la necesidad de dosis repetidas, lo cual es ventajoso en el tratamiento del dolor crónico. Sin embargo, la morfina se considera un opioide más potente en términos de la intensidad del alivio del dolor. Su acción rápida y su capacidad para aliviar el dolor severo la hacen adecuada para aquellos pacientes con dolor neuropático intenso.
Conclusiones: Tanto el parche de morfina como el parche de buprenorfina son opciones válidas para el manejo del dolor en pacientes con enfermedades neurológicas crónicas, pero presentan ventajas y desventajas en términos de intensidad del alivio, duración, efectos secundarios y riesgos asociados.
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Citas
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