Características clínicas y desenlaces perinatales en pacientes con enfermedades hipertensivas del embarazo ingresadas a cuidados intensivos en un hospital de segundo nivel
Resumen
Título: Características clínicas y desenlaces perinatales en pacientes con enfermedades hipertensivas del embarazo ingresadas a cuidados intensivos en un hospital de segundo nivel en México. Objetivo: Describir las características clínicas y desenlaces perinatales de mujeres embarazadas con enfermedades hipertensivas que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital General de Zona No. 20 del Instituto Mexicano del Seguro Social durante el año 2022. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo. Se analizaron 69 expedientes clínicos de pacientes con diagnóstico de enfermedad hipertensiva del embarazo. Se evaluaron variables sociodemográficas, comorbilidades, presentación clínica, tipo de trastorno hipertensivo, hallazgos laboratoriales, días de estancia hospitalaria y desenlaces perinatales. El análisis estadístico fue descriptivo, utilizando Microsoft Excel. Resultados: La edad promedio fue de 30 ± 6.3 años; el 52% eran amas de casa. Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión crónica (14%) y obesidad (13%). La causa principal de ingreso fue preeclampsia con criterios de severidad (62.3%), seguida del síndrome de HELLP (17.4%) y eclampsia (5.8%). El 97% de los embarazos se resolvió por cesárea. En cuanto a los desenlaces neonatales, el 74% de los recién nacidos fueron sanos, el 16% requirió ingreso a la UCIN y el 10% presentó óbito fetal. Se identificaron alteraciones laboratoriales como trombocitopenia, elevación de enzimas hepáticas y deterioro de función renal. Conclusiones: Las enfermedades hipertensivas del embarazo continúan siendo una causa importante de ingreso a terapia intensiva, con una alta carga de morbilidad perinatal. La identificación temprana de factores de riesgo y la implementación de protocolos de manejo estandarizados son claves para mejorar el pronóstico materno-fetal.
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Citas
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