Hidroxiapatita como Alternativa Terapéutica al Fluoruro en la Remineralización del Esmalte Dental con Lesiones de Mancha Blanca (ICDAS 1) en Niños y Adolescentes Revisión Bibliográfica
Palabras clave:
remineralización, hidroxiapatita, hidroxiapatita fluoruros, pastas dentales, lesiones del esmalte
Resumen
Esta revisión bibliográfica tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la hidroxiapatita frente al fluoruro en la remineralización del esmalte con lesiones de mancha blanca opaca (ICDAS 1) en dientes de niños y adolescentes. Se revisaron 36 estudios (in vitro y clínicos), combinando análisis cualitativo y análisis estadístico complementario de 12 artículos. Ambos agentes demostraron mejoras significativas en la dureza del esmalte y reducción de lesiones (p < 0.0001). El análisis comparativo mostró que sus efectos no difieren significativamente (p = 0.81 en dureza; p = 0.68 en profundidad), lo que indica que la hidroxiapatita no es inferior al fluoruro. Este último actúa formando fluorapatita e inhibiendo la desmineralización, aunque presenta limitaciones: penetración profunda, menor eficacia en pH ácido extremo (< 4.5) y riesgos como fluorosis o toxicidad en niños y embarazadas. Por su parte, la hidroxiapatita, especialmente en formulaciones nano o con iones como (Sr²⁺, Mg²⁺ y CO₃²⁻), no solo remineraliza eficazmente, sino que también forma una barrera protectora, mejora la estética, reduce la sensibilidad y presenta acción antibiofilm sin efectos adversos. La evidencia respalda su uso como alternativa segura, eficaz y estética frente al fluoruro para el tratamiento de lesiones ICDAS 1 en odontopediatría, con un perfil de seguridad superior y amplio potencial clínico.
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Citas
Anil, S. (2022). Nanohidroxiapatita (nHAp) en la remineralización de caries dentales tempranas: una revisión de alcance. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19, 5629. https://doi.org/10.3390/ijerph19095629
Chaos, I. (2025). Violin Plot. Interactivechaos.Com.
https://interactivechaos.com/es/powerbi/visual/violin-plot
Enax, J., & Epple, M. (2018). Synthetic hydroxyapatite as a biomimetic oral care agent. Oral Health & Preventive Dentistry, 16(1), 7–19. https://doi.org/10.3290/j.ohpd.a39690
González-Cabezas, C., Hara, A. T., Kelly, S. A., Eckert, G. J., Barlow, A. P., Mason, S. C., & Zero, D. T. (2009). Influence of fluoride availability of dentifrices on eroded enamel remineralization in situ. Caries Research, 43(1), 57–63. https://doi.org/10.1159/000201591
Guntermann, L., Rohrbach, A., Schäfer, E., & Dammaschke, T. (2022). Remineralization and protection from demineralization: effects of a hydroxyapatite-containing, a fluoride-containing and a fluoride- and hydroxyapatite-free toothpaste on human enamel in vitro. Head & face medicine, 18(1), 26. https://doi.org/10.1186/s13005-022-00330-5
Ismail, A. I., Sohn, W., Tellez, M., Amaya, A., Sen, A., Hasson, H., & Pitts, N. B. (2007). The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 35(3), 170–178.
https://doi.org/10.1111/j.1600-0528.2007.00347.x
Khan, K. S., Bueno Cavanillas, A., & Zamora, J. (2022). Systematic reviews in five steps: I. Framing questions to obtain valid answers. Semergen, 48(5), 356–361.
https://doi.org/10.1016/j.semerg.2021.12.005
Limeback, H., Enax, J., & Meyer, F. (2021). Biomimetic hydroxyapatite and caries prevention: A systematic review and meta-analysis. Canadian Journal of Dental Hygiene, 55(3), 148–159.
Marinho, V. C., Cheng, K. K. Y., & D'Angelo, S. (2013). Fluoride toothpaste for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews(1).
Nyvad, B., & Baelum, V. (2018). Nyvad Criteria for Caries Lesion Activity and Severity Assessment: A Validated Approach for Clinical Management and Research. Caries Research, 52(5), 397–405. https://doi.org/10.1159/000480522
Agila Mocha, R. J., Vivanco Ureña, C. I., León Bravo, F. E., & Reyes Carrión , J. P. (2025). Software Educativos para el Proceso de Enseñanza Aprendizaje de Matemáticas en Bachillerato. Ciencia Y Reflexión, 4(2), 1341–1369. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.334
Urquidez Romero , R., Avitia Sánchez, A., Cano Ramírez , D., Jiménez Montes , L. V., Barranco Merino, G. I., & Reyes Ruvalcaba, D. (2025). Programa de Intervención con un Suplemento Multivitamínico para Mejorar el Estado de Nutrición y Anemia en Niños en Condición de Vulnerabilidad Social de Ciudad Juárez Chihuahua. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 9(3), 8340-8354. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i3.18460
Añapa Quiñónez, P. L., Recalde Páez, J. P., Fey Zalamea, C. D., Rivera Quiñónez, E. D., & Acuri Pacheco, D. A. (2025). Estrategias para la Implementación Efectiva del Aprendizaje Híbrido (Blended Learning) en Instituciones Educativas Rurales del Ecuador: Un Análisis Integral. Ciencia Y Reflexión, 4(2), 1160–1184. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.325
Tenesaca Canchignia , D. C., Canchignia Bonilla, E. L., Remache Guamán, N. V., Guamán Sagñay , H. P., & Hualcopo Duchicela, U. E. (2025). Guía para padres con respecto al uso de dispositivos móviles el niños de nivel preparatorio. Arandu UTIC, 12(2), 287–307. https://doi.org/10.69639/arandu.v12i2.925
Araujo García, D., Chang Espinosa , O. Y., & Pérez Vázquez , D. (2025). Consultoría Estratégica para Mipymes: Estudio de Mercado para Impulsar el Desarrollo Regional en Perote, Veracruz. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 5(3), 27–45. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v5i3.1328
Simbaña Cabrera, H. A., Haro Jácome, O. F., García-Romero , C. A., & Analuisa García , P. S. (2025). La titulación rural, una propuesta colectiva que evidencia la realidad educativa de las escuelas multigrado. Emergentes - Revista Científica, 5(2), 1–14. https://doi.org/10.60112/erc.v5.i2.385
Cortés Viveros, N., Hernández García, R. A., Galván Sarabia, A., Olivares Galvan, H. R., & Texon Olguin, O. A. (2025). En Busca del Modelo Ideal para Determinar las Variables que Explican el Tiempo de Desempleo en Buscadores Xalapeños. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 5(3), 65–81. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v5i3.1332
Bernal Parraga, A. P., Salazar Véliz , E. T., Zambrano Lamilla, L. M., Espinoza Jaramillo , S. G., Morales García , C. S., Shinger Hipatia, N. S., & Zapata Calderón , S. J. (2025). Innovaciones Didácticas para Lengua y Literatura Basadas en el Aprendizaje Personalizado y Colaborativo . Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano , 6(2), 01–32. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v6i2.574
Sabando Suárez, A. A., Vega Guamangate, J. M., García Gallirgos, V. J., & Mora Carpio, W. T. (2025). Impacto del Gasto Social en el Índice de Desarrollo Humano en Ecuador. periodo 2001-2023. Revista Veritas De Difusão Científica, 6(2), 1593–1633. https://doi.org/10.61616/rvdc.v6i2.707
Organización Mundial de la Salud [OMS]. (2012). Informe sobre caries como problema de salud pública. Ginebra: OMS.
Orilisi, G., Vitiello, F., Notarstefano, V., Furlani, M., Riberti, N., Monterubbianesi, R., Bellezze, T., Campus, G., Carrouel, F., Orsini, G., & Putignano, A. (2023). Multidisciplinary evaluation of the remineralization potential of three fluoride-based toothpastes on natural white spot lesions. Clinical oral investigations, 27(12), 7451–7462. https://doi.org/10.1007/s00784-023-05334-2
Paszynska, E., Pawinska, M., Gawriolek, M., Kaminska, I., Otulakowska-Skrzynska, J., Marczuk-Kolada, G., … Luczaj-Cepowicz, E. (2021). Impact of a toothpaste with microcrystalline hydroxyapatite on the occurrence of early childhood caries: A 1-year randomized clinical trial. Scientific Reports, 11, 2650. https://doi.org/10.1038/s41598-021-81112-y
Pushpalatha, C., Gayathri, V. S., Sowmya, S. V., Augustine, D., Alamoudi, A., Zidane, B., … Bhandi, S. (2023). Nanohydroxyapatite in dentistry: A comprehensive review. The Saudi Dental Journal, 35(6), 741–752. https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2023.05.018
Chaos, I. (2025). Violin Plot. Interactivechaos.Com.
https://interactivechaos.com/es/powerbi/visual/violin-plot
Enax, J., & Epple, M. (2018). Synthetic hydroxyapatite as a biomimetic oral care agent. Oral Health & Preventive Dentistry, 16(1), 7–19. https://doi.org/10.3290/j.ohpd.a39690
González-Cabezas, C., Hara, A. T., Kelly, S. A., Eckert, G. J., Barlow, A. P., Mason, S. C., & Zero, D. T. (2009). Influence of fluoride availability of dentifrices on eroded enamel remineralization in situ. Caries Research, 43(1), 57–63. https://doi.org/10.1159/000201591
Guntermann, L., Rohrbach, A., Schäfer, E., & Dammaschke, T. (2022). Remineralization and protection from demineralization: effects of a hydroxyapatite-containing, a fluoride-containing and a fluoride- and hydroxyapatite-free toothpaste on human enamel in vitro. Head & face medicine, 18(1), 26. https://doi.org/10.1186/s13005-022-00330-5
Ismail, A. I., Sohn, W., Tellez, M., Amaya, A., Sen, A., Hasson, H., & Pitts, N. B. (2007). The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 35(3), 170–178.
https://doi.org/10.1111/j.1600-0528.2007.00347.x
Khan, K. S., Bueno Cavanillas, A., & Zamora, J. (2022). Systematic reviews in five steps: I. Framing questions to obtain valid answers. Semergen, 48(5), 356–361.
https://doi.org/10.1016/j.semerg.2021.12.005
Limeback, H., Enax, J., & Meyer, F. (2021). Biomimetic hydroxyapatite and caries prevention: A systematic review and meta-analysis. Canadian Journal of Dental Hygiene, 55(3), 148–159.
Marinho, V. C., Cheng, K. K. Y., & D'Angelo, S. (2013). Fluoride toothpaste for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews(1).
Nyvad, B., & Baelum, V. (2018). Nyvad Criteria for Caries Lesion Activity and Severity Assessment: A Validated Approach for Clinical Management and Research. Caries Research, 52(5), 397–405. https://doi.org/10.1159/000480522
Agila Mocha, R. J., Vivanco Ureña, C. I., León Bravo, F. E., & Reyes Carrión , J. P. (2025). Software Educativos para el Proceso de Enseñanza Aprendizaje de Matemáticas en Bachillerato. Ciencia Y Reflexión, 4(2), 1341–1369. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.334
Urquidez Romero , R., Avitia Sánchez, A., Cano Ramírez , D., Jiménez Montes , L. V., Barranco Merino, G. I., & Reyes Ruvalcaba, D. (2025). Programa de Intervención con un Suplemento Multivitamínico para Mejorar el Estado de Nutrición y Anemia en Niños en Condición de Vulnerabilidad Social de Ciudad Juárez Chihuahua. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 9(3), 8340-8354. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i3.18460
Añapa Quiñónez, P. L., Recalde Páez, J. P., Fey Zalamea, C. D., Rivera Quiñónez, E. D., & Acuri Pacheco, D. A. (2025). Estrategias para la Implementación Efectiva del Aprendizaje Híbrido (Blended Learning) en Instituciones Educativas Rurales del Ecuador: Un Análisis Integral. Ciencia Y Reflexión, 4(2), 1160–1184. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.325
Tenesaca Canchignia , D. C., Canchignia Bonilla, E. L., Remache Guamán, N. V., Guamán Sagñay , H. P., & Hualcopo Duchicela, U. E. (2025). Guía para padres con respecto al uso de dispositivos móviles el niños de nivel preparatorio. Arandu UTIC, 12(2), 287–307. https://doi.org/10.69639/arandu.v12i2.925
Araujo García, D., Chang Espinosa , O. Y., & Pérez Vázquez , D. (2025). Consultoría Estratégica para Mipymes: Estudio de Mercado para Impulsar el Desarrollo Regional en Perote, Veracruz. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 5(3), 27–45. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v5i3.1328
Simbaña Cabrera, H. A., Haro Jácome, O. F., García-Romero , C. A., & Analuisa García , P. S. (2025). La titulación rural, una propuesta colectiva que evidencia la realidad educativa de las escuelas multigrado. Emergentes - Revista Científica, 5(2), 1–14. https://doi.org/10.60112/erc.v5.i2.385
Cortés Viveros, N., Hernández García, R. A., Galván Sarabia, A., Olivares Galvan, H. R., & Texon Olguin, O. A. (2025). En Busca del Modelo Ideal para Determinar las Variables que Explican el Tiempo de Desempleo en Buscadores Xalapeños. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 5(3), 65–81. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v5i3.1332
Bernal Parraga, A. P., Salazar Véliz , E. T., Zambrano Lamilla, L. M., Espinoza Jaramillo , S. G., Morales García , C. S., Shinger Hipatia, N. S., & Zapata Calderón , S. J. (2025). Innovaciones Didácticas para Lengua y Literatura Basadas en el Aprendizaje Personalizado y Colaborativo . Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano , 6(2), 01–32. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v6i2.574
Sabando Suárez, A. A., Vega Guamangate, J. M., García Gallirgos, V. J., & Mora Carpio, W. T. (2025). Impacto del Gasto Social en el Índice de Desarrollo Humano en Ecuador. periodo 2001-2023. Revista Veritas De Difusão Científica, 6(2), 1593–1633. https://doi.org/10.61616/rvdc.v6i2.707
Organización Mundial de la Salud [OMS]. (2012). Informe sobre caries como problema de salud pública. Ginebra: OMS.
Orilisi, G., Vitiello, F., Notarstefano, V., Furlani, M., Riberti, N., Monterubbianesi, R., Bellezze, T., Campus, G., Carrouel, F., Orsini, G., & Putignano, A. (2023). Multidisciplinary evaluation of the remineralization potential of three fluoride-based toothpastes on natural white spot lesions. Clinical oral investigations, 27(12), 7451–7462. https://doi.org/10.1007/s00784-023-05334-2
Paszynska, E., Pawinska, M., Gawriolek, M., Kaminska, I., Otulakowska-Skrzynska, J., Marczuk-Kolada, G., … Luczaj-Cepowicz, E. (2021). Impact of a toothpaste with microcrystalline hydroxyapatite on the occurrence of early childhood caries: A 1-year randomized clinical trial. Scientific Reports, 11, 2650. https://doi.org/10.1038/s41598-021-81112-y
Pushpalatha, C., Gayathri, V. S., Sowmya, S. V., Augustine, D., Alamoudi, A., Zidane, B., … Bhandi, S. (2023). Nanohydroxyapatite in dentistry: A comprehensive review. The Saudi Dental Journal, 35(6), 741–752. https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2023.05.018
Publicado
2025-09-04
Cómo citar
Caraguay Pucha, A. L., Saraguro Ortega, D. P., Granda Loaiza , A. M., & Díaz López , C. M. (2025). Hidroxiapatita como Alternativa Terapéutica al Fluoruro en la Remineralización del Esmalte Dental con Lesiones de Mancha Blanca (ICDAS 1) en Niños y Adolescentes Revisión Bibliográfica. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 9(4), 5928-5939. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i4.19200
Número
Sección
Ciencias de la Salud
Derechos de autor 2025 Andrea Lizbeth Caraguay Pucha, Deisy Patricia Saraguro Ortega, Ana María Granda Loaiza , Cecilia Mariana Díaz López
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.
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