Tratamiento quirúrgico versus manejo conservador para la ruptura aguda del tendón de Aquiles. Una revisión a la actualidad

Resumen

Introducción: La ruptura aguda del tendón de Aquiles constituye una de las lesiones más comunes del miembro inferior en adultos jóvenes y de mediana edad. El manejo óptimo continúa siendo objeto de debate, especialmente al comparar el tratamiento quirúrgico con el conservador. Aunque la cirugía se ha asociado tradicionalmente con menor riesgo de re-ruptura, los avances en rehabilitación funcional han mejorado significativamente los resultados no quirúrgicos. Esta variabilidad clínica hace necesaria una evaluación sistemática de la evidencia disponible. Objetivo: Comparar los resultados del tratamiento quirúrgico y conservador de la ruptura aguda del tendón de Aquiles mediante la revisión y síntesis de estudios actuales, focalizándose en complicaciones, puntajes funcionales y retorno a la actividad física. Métodos: Se realizó una revisión estructurada que incluyó estudios comparativos con criterios de inclusión y exclusión claros. Se extrajeron datos sobre re-ruptura, infección, retorno al deporte, complicaciones asociadas. Resultados: Se evaluó diferencias en la tasa de re-ruptura entre ambos tratamientos, así como en la incidencia de infección y otras complicaciones. Conclusión: Los hallazgos sugieren diferencias relevantes entre ambos abordajes, particularmente en re-ruptura y complicaciones, mientras que los resultados funcionales pueden ser comparables bajo protocolos modernos de rehabilitación. Se destaca la importancia de individualizar la elección terapéutica según las características del paciente y sus demandas funcionales.