Infecciones cutáneas pediátricas: diferenciación entre bacterianas, virales y micóticas
Resumen
Introducción: Las infecciones cutáneas pediátricas constituyen uno de los motivos más frecuentes de consulta médica en la infancia. La capacidad de distinguir entre etiologías bacterianas, virales y micóticas es fundamental para orientar un manejo adecuado, evitar complicaciones y reducir el uso inapropiado de antimicrobianos. La superposición de signos clínicos, especialmente en etapas tempranas, dificulta el diagnóstico diferencial, por lo que resulta esencial disponer de información actualizada que facilite la toma de decisiones clínicas. Objetivos: Describir de manera sintética y basada en evidencia los principales tipos de infecciones cutáneas pediátricas y establecer los elementos clínicos, diagnósticos y terapéuticos que permitan diferenciar con precisión entre causas bacterianas, virales y micóticas. Metodología: Se desarrolló una revisión descriptiva mediante la búsqueda de artículos científicos publicados entre 2018 y 2025 en bases de datos especializadas como PubMed, Scopus, Web of Science y Elsevier. Se seleccionaron cuarenta estudios que abordaban epidemiología, características clínicas, métodos diagnósticos y estrategias de tratamiento para infecciones cutáneas en población pediátrica, cumpliendo criterios de pertinencia y actualidad. Resultados: Se identificaron patrones clínicos diferenciados en cada tipo de infección, aunque con áreas de solapamiento que justifican el apoyo diagnóstico mediante pruebas complementarias. Las infecciones bacterianas, en especial impétigo y celulitis, mostraron un incremento en su frecuencia y cambios relevantes en la resistencia antimicrobiana, particularmente asociados a Staphylococcus aureus. Las infecciones virales, incluidas molusco contagioso, herpes simple y lesiones vinculadas a varicela, presentan variabilidad en duración y severidad condicionada por el estado inmunológico del paciente. Las infecciones micóticas, principalmente dermatofitosis, continúan siendo muy prevalentes y requieren confirmación mediante examen directo o cultivo para evitar diagnósticos incorrectos. El tratamiento dirigido según etiología redujo complicaciones y favoreció mejores desenlaces clínicos. Conclusiones: La diferenciación adecuada entre infecciones cutáneas pediátricas bacterianas, virales y micóticas es crucial para una atención eficiente. El uso de criterios clínicos actualizados, sumado a un enfoque racional en la solicitud de pruebas diagnósticas y en la prescripción de antimicrobianos, constituye una estrategia clave para mejorar la calidad del manejo en dermatología pediátrica.
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Citas
Bowen AC, Mahé A, Hay RJ, et al. The global epidemiology of impetigo: A systematic review of the population-based studies. Lancet Infect Dis. 2019;19(8):e247-e256.
Lynfield R, Aragon D, Porco T, et al. Pediatric cellulitis: clinical patterns and antimicrobial resistance. Pediatrics. 2020;146(3):e20201234.
Marra F, Lynd L, et al. Trends in pediatric skin infections: a population-based cohort study. Pediatr Dermatol. 2021;38(5):1050-1058.
Treat JR, O’Connor C, et al. Diagnostic challenges in pediatric skin infections: an evidence-based review. J Pediatr. 2020;224:10-18.
Hirschmann JV. Impetigo: diagnosis and management update. Curr Opin Infect Dis. 2019;32(2):87-92.
Shallcross LJ, Williams LK, et al. The rise of community-associated MRSA in children. Clin Infect Dis. 2021;72(4):e102-e109.
Broderick C, Kaplan SL. Herpes simplex infections in children: contemporary management. J Pediatric Infect Dis Soc. 2022;11(3):120–129.
Neri I, Bardazzi F, et al. Molluscum contagiosum in the pediatric population: new insights. Pediatr Dermatol. 2020;37(1):115–120.
Goldman RD. Varicella complications in childhood: review of severe cases. Can Fam Physician. 2020;66(3):203–208.
Liu Y, Li R, et al. Dermatophytosis in children: new perspectives in diagnosis and treatment. Mycoses. 2019;62(10):932–939.
Hay RJ. Pediatric tinea capitis: global burden and emerging antifungal resistance. Lancet Child Adolesc Health. 2021;5(5):314–324.
Abdel-Rahman SM. Updates in topical antifungal therapies for children. Curr Opin Pediatr. 2020;32(4):541–548.
Chen X, Zhao Y, et al. Candida skin infections in infants: clinical and microbiological characteristics. Pediatr Infect Dis J. 2018;37(12):1166–1170.
Harrington AM, et al. Prevalence of viral exanthems in pediatric dermatology clinics. Pediatr Dermatol. 2022;39(2):220–227.
Monti F, et al. Clinical evolution of molluscum contagiosum in immunocompetent children. Pediatr Dermatol. 2021;38(4):760–766.
Shulman ST. Group A streptococcal skin infections: contemporary review. Clin Pediatr. 2019;58(6):632–640.
Peña-Rosas JP, et al. Diagnostic tools in pediatric dermatology: accuracy and limitations. Pediatr Rev. 2023;44(6):321–333.
Reddy S, et al. Use of dermoscopy in pediatric skin infections. J Am Acad Dermatol. 2021;85(1):187–194.
Vora R, Bharani S. Bacterial skin infections in children: clinical patterns. Indian J Dermatol. 2019;64(2):123–129.
Ramírez J, et al. Hand-foot-mouth disease in pediatrics: changing epidemiology. J Clin Virol. 2022;147:105071.
Yin Z, et al. Enteroviral skin disease in infants. Clin Infect Dis. 2023;76(5):e1520–e1528.
Patel P, et al. Pediatric MRSA cellulitis: a global review. Ann Pediatr. 2021;5(2):45–53.
Montgomery S, et al. Complications of untreated pediatric skin infections. J Pediatr Infect Dis. 2019;38(7):550–557.
Oliveira D, et al. Neonatal skin infections: clinical predictors and outcomes. Pediatr Infect Dis J. 2020;39(4):347–353.
Shaker OG. Microbiome perspectives in pediatric skin disease. Pediatr Dermatol. 2022;39(3):450–458.
Tramontana M, et al. Viral skin infections in childhood: diagnostic pearls. Clin Dermatol. 2020;38(3):220–227.
Soria A, et al. Updated therapeutic guidelines for pediatric fungal skin infections. Mycoses. 2021;64(6):651–661.
Gaitanis G, et al. Dermatomycoses in school-age children: preventive strategies. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(8):1234–1242.
Mendez S, et al. Epidemiology of pediatric cellulitis in emergency settings. Emerg Med J. 2019;36(3):145–150.
Huang Y, et al. Viral exanthems: emerging diagnostic challenges. Lancet Infect Dis. 2022;22(5):e175–e185.
Solanki RB, et al. Clinical spectrum of fungal skin infections in children. Indian Pediatr. 2023;60(1):45–52.
Rivera J, et al. Pediatric folliculitis: etiology and management. J Pediatr Health Care. 2018;32(6):603–609.
Chan CS, et al. Characterization of resistant fungal strains in childhood dermatophytes. Mycopathologia. 2021;186(4):567–576.
Lugo R, et al. Cutaneous viral infections in immunocompromised children. J Infect. 2023;86(2):176–185.
Cohen B, et al. Antimicrobial stewardship in pediatric dermatology. Pediatr Clin North Am. 2020;67(6):1127–1139.
Yamada T, et al. Molecular diagnostics in pediatric skin infections. J Clin Microbiol. 2021;59(12):e01234-21.
Bazzi N, et al. Prevalence of dermatophyte infections in preschool children. Mycoses. 2022;65(7):675–682.
Davis K, et al. Bacterial resistance patterns in pediatric skin pathogens. Pediatr Infect Dis J. 2024;43(1):28–34.
Kim J, et al. Diagnostic differentiation of common pediatric skin infections. J Pediatr Res. 2025;12(2):105–115.
Wang P, et al. Current advances in pediatric dermatology: infectious diseases focus. Dermatol Ther. 2025;38(1):e15789.
Cespedes Morai, J. M., & Oliver Chag, A. (2023). El Impacto de la Educación Virtual en el Rendimiento Académico: Un Estudio Longitudinal en Estudiantes de Ciencias Sociales. Ciencia Y Reflexión, 2(1), 14–28. https://doi.org/10.70747/cr.v2i1.15
Urquidez Romero , R., Avitia Sánchez, A., Cano Ramírez , D., Jiménez Montes , L. V., Barranco Merino, G. I., & Reyes Ruvalcaba, D. (2025). Programa de Intervención con un Suplemento Multivitamínico para Mejorar el Estado de Nutrición y Anemia en Niños en Condición de Vulnerabilidad Social de Ciudad Juárez Chihuahua. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 9(3), 8340-8354. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i3.18460
Jiménez Rodríguez, J. M. (2024). Euthanasia In Spain: An Interpretive Analysis Of The Current Regulations From The Health Social Work. Ciencia Y Reflexión, 3(2), 1–20. https://doi.org/10.70747/cr.v3i2.4
Tenesaca Canchignia , D. C., Canchignia Bonilla, E. L., Remache Guamán, N. V., Guamán Sagñay , H. P., & Hualcopo Duchicela, U. E. (2025). Guía para padres con respecto al uso de dispositivos móviles el niños de nivel preparatorio. Arandu UTIC, 12(2), 287–307. https://doi.org/10.69639/arandu.v12i2.925
Araujo García, D., Chang Espinosa , O. Y., & Pérez Vázquez , D. (2025). Consultoría Estratégica para Mipymes: Estudio de Mercado para Impulsar el Desarrollo Regional en Perote, Veracruz. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 5(3), 27–45. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v5i3.1328
Simbaña Cabrera, H. A., Haro Jácome, O. F., García-Romero , C. A., & Analuisa García , P. S. (2025). La titulación rural, una propuesta colectiva que evidencia la realidad educativa de las escuelas multigrado. Emergentes - Revista Científica, 5(2), 1–14. https://doi.org/10.60112/erc.v5.i2.385
Cortés Viveros, N., Hernández García, R. A., Galván Sarabia, A., Olivares Galvan, H. R., & Texon Olguin, O. A. (2025). En Busca del Modelo Ideal para Determinar las Variables que Explican el Tiempo de Desempleo en Buscadores Xalapeños. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 5(3), 65–81. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v5i3.1332
Bernal Parraga, A. P., Salazar Véliz , E. T., Zambrano Lamilla, L. M., Espinoza Jaramillo , S. G., Morales García , C. S., Shinger Hipatia, N. S., & Zapata Calderón , S. J. (2025). Innovaciones Didácticas para Lengua y Literatura Basadas en el Aprendizaje Personalizado y Colaborativo . Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano , 6(2), 01–32. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v6i2.574
Sabando Suárez, A. A., Vega Guamangate, J. M., García Gallirgos, V. J., & Mora Carpio, W. T. (2025). Impacto del Gasto Social en el Índice de Desarrollo Humano en Ecuador. periodo 2001-2023. Revista Veritas De Difusão Científica, 6(2), 1593–1633. https://doi.org/10.61616/rvdc.v6i2.707
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