Control glucémico en pacientes diabeticos tratados con dapagliflozina.
Resumen
ANTECEDENTES: La Diabetes mellitus tipo 2, se caracteriza por hiperglucemia crónica, secundaria a alteración en la secreción y/o acción de la insulina, fisiopatologicamente hay resistencia a insulina y disfunción progresiva de la célula beta pancreática. La dapagliflozina, es inhibidor del cotransportador sodio-glucosa tipo 2, disminuye la reabsorción renal de glucosa, aumentando su excreción urinaria, reducinedo asi la hiperglucemia. OBJETIVO: Evaluar efecto de dapagliflozina en control glucémico de pacientes con DM2. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio analítico, longitudinal y retrospectivo en 159 pacientes diabéticos, en tratamiento con dapagliflozina, considerando HbA1c como indicador de control glucémico. Utlizando la prueba de rangos con signo de Wilcoxon, considerando un valor de p < 0.05 como estadísticamente significativo. RESULTADOS: Se evaluó el efecto terapéutico de la dapagliflozina durante 6 meses. La HbA1c fue de 6.492 ± 0.889 previo al inicio del tratamiento, 6 meses después de inciar el tratamiento se observo HbA1c 5.951 ± 0.649, evidenciandose disminución de HbA1c en 149 pacientes (93.1%), con diferencias estadísticamente significativas (p < 0.05). CONCLUSIÓN: El tratamiento con dapagliflozina durante 6 meses se asoció con una disminución significativa de los niveles de HbA1c, lo que sugiere una mejoría en el control glucémico en pacientes con DM2.
Descargas
Citas
Organización Panamericana de la Salud. (s. f.). Diabetes. https://www.paho.org/es/temas/diabetes
Aubert, C. E., Lega, I. C., Bourron, O., et al. (2021). When and how to deintensify type 2 diabetes care. BMJ, 375, e066061. https://doi.org/10.1136/bmj-2021-066061
Bellary, S., Kyrou, I., Brown, J. E., et al. (2021). Type 2 diabetes mellitus in older adults: Clinical considerations and management. Nature Reviews Endocrinology, 17(9), 534–548. https://doi.org/10.1038/s41574-021-00512-2
Ling, S., Zaccardi, F., Lawson, C., et al. (2021). Glucose control, sulfonylureas, and insulin treatment in elderly people with type 2 diabetes and risk of severe hypoglycemia and death: An observational study. Diabetes Care, 44(4), 915–924. https://doi.org/10.2337/dc20-0876
Organización Panamericana de la Salud. (2022, 11 de noviembre). El número de personas con diabetes en las Américas se ha triplicado en tres décadas, según un informe de la OPS. https://www.paho.org/es/noticias/11-11-2022-numero-personas-con-diabetes-americas-se-ha-triplicado-tres-decadas-segun
Organización Mundial de la Salud. (2023, 5 de abril). Diabetes: Datos y cifras. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
Basto-Abreu, A., López-Olmedo, N., Rojas-Martínez, R., et al. (2023). Prevalencia de prediabetes y diabetes en México: ENSANUT 2022. Salud Pública de México, 65, S163–S168. https://www.saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/14832
American Diabetes Association. (2022). Pharmacologic approaches to glycemic treatment: Standards of Medical Care in Diabetes—2022. Diabetes Care, 45(Suppl. 1), S125–S143. https://doi.org/10.2337/dc22-S009
Ruano, D. E., Ruano, H. J., Yépez, D. A., et al. (2023). Tratamiento actual de la diabetes mellitus tipo 2. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 7(2), 379–395.
Mata, M., Artola, S., Díez, J., et al. (2020). Actualización de 2020 del algoritmo de tratamiento de la hiperglucemia en la diabetes mellitus tipo 2 de la redGDPS. Diabetes Práctica, 11(2), 41–76. https://www.redgdps.org/gestor/upload/2020/1591695258.03_matas_dp-11-2.pdf
Hernández, J. (2022). Algunas características del tratamiento con insulina en el paciente con diabetes mellitus tipo 2. Revista Cubana de Medicina General Integral, 38(4), 1–20. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252022000400010
García, Y., Casanova, D., Raymund, G., et al. (2022). Factores asociados a la no adherencia terapéutica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Medicent Electrónica, 26(2), 412–435.
Egocheaga, I., Escobar, C., Pallarés, V., et al. (2021). Dapagliflozina en la prevención y tratamiento de la insuficiencia cardíaca. SEMERGEN, 47(Supl. 1), 11–17. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2021.10.001
Obaya, J. C., Escobar, C., Pallarés, V., et al. (2021). Abordaje práctico de dapagliflozina en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. SEMERGEN, 47(Supl. 1), 5–10.
Garber, A. J., Handelsman, Y., Grunberger, G., et al. (2020). Consensus statement by the American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology on the comprehensive type 2 diabetes management algorithm—2020 executive summary. Endocrine Practice, 26(1), 107–139. https://doi.org/10.4158/CS-2019-0472
Pallarés, V., Escobar, C., Egocheaga, I., et al. (2021). Impacto de dapagliflozina en los factores de riesgo cardiovascular: Más allá del control de la glucemia. SEMERGEN, 47(Supl. 1), 1–4. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2021.09.009
Garnica-Cuéllar, J. C., Lavalle-González, F. J., Magaña-Serrano, J. A., et al. (2022). Documento de consenso sobre el uso de los iSGLT2 en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Gaceta Médica de México, 158(1), 1–14. https://doi.org/10.24875/GMM.M21000596
Palanca, A. (2022). Inhibidores de SGLT2: ¿Nueva opción terapéutica en la diabetes tipo 1? Revista Diabetes, 1–4. https://www.revistadiabetes.org/wp-content/uploads/Inhibidores-de-SGLT2-%C2%BFNueva-opcion-terapeutica-en-la-diabetes-tipo-1.pdf
Cases, A., Cigarrán, S., Górriz, J. L., et al. (2024). Effect of SGLT2 inhibitors on anemia and their possible clinical implications. Nefrología, 44(2), 165–172. https://doi.org/10.1016/j.nefroe.2024.03.011
Inserra, F., Sanabria, H., Castaño, Y., et al. (2024). Capítulo 6: Inhibidores del cotransporte SGLT-2. Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, 58(Supl. 2), 33–39. https://revistasad.com/index.php/diabetes/article/view/789
Pradhan, A., Vohra, S., Vishwakarma, P., et al. (2019). Review on sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor (SGLT2i) in diabetes mellitus heart failure. Journal of Family Medicine and Primary Care, 8(6), 1856–1862. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_232_19
Faingold, C. (2019). Eficacia, seguridad y tolerabilidad de la dapagliflozina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Drugs, 79(10), 1135–1146.
Jiménez, J. G. (2023). Inhibidores de los glucotransportadores sodio-glucosa: Más allá del control glucémico. Acta Médica Costarricense, 65(4), 1–2. https://actamedica.medicos.cr/index.php/Acta_Medica/article/view/1414
Fabela-Mendoza, K., Mendoza-Romo, M. A., Barbosa-Rojas, J. B., et al. (2024). Control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 según esquema de tratamiento. Revista Mexicana de Medicina Familiar, 11(1), 9–16. https://www.scielo.org.mx/pdf/rmmf/v11n1/2696-1296-rmmf-11-1-9.pdf
Derechos de autor 2026 Luis Eduardo Silva Ortega , Flor de Areli Flor de Areli Serrano Campos, Víctor Hugo Florentino Flores , Itzel Gutiérrez Gabriel, Jyonel Banelly Perez Cruz
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.
.png)
.png)
1.png)
