Colocación de implante dental guiado en maxilar posterior con proximidad al seno maxilar mediante técnica mínimamente invasiva: reporte de caso clínico

Resumen

La rehabilitación implantológica en el maxilar posterior representa un desafío clínico debido a la limitada disponibilidad ósea y la proximidad al seno maxilar. El objetivo de este trabajo fue describir el manejo clínico-quirúrgico de la colocación de un implante dental guiado en proximidad al seno maxilar mediante el uso del sistema OneGuide®, técnica flapless con tissue punch y colocación inmediata de healing abutment. Se reporta el caso de una paciente femenina de 70 años, sistémicamente estable (ASA II), con ausencia del órgano dentario 25. La evaluación diagnóstica incluyó examen clínico, periodontal y tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). La planificación se realizó mediante flujo digital con encerado diagnóstico y cirugía guiada protésicamente orientada. El procedimiento consistió en un abordaje flapless con tissue punch, fresado guiado y colocación de un implante Hiossen® ETIV de 4.0 × 8.5 mm en proximidad al seno maxilar. Se obtuvo una estabilidad primaria de 30 Ncm, permitiendo la colocación inmediata de un healing abutment. La evolución clínica fue favorable, observándose adecuada cicatrización de los tejidos periimplantarios, ausencia de complicaciones postoperatorias y correcta posición tridimensional del implante confirmada radiográficamente. La combinación de cirugía guiada y técnicas mínimamente invasivas representó una alternativa segura, precisa y predecible para la colocación de implantes en zonas anatómicamente complejas cercanas al seno maxilar.