Coriocarcinoma de placenta metastásico: artículo de revisión
Resumen
El coriocarcinoma es un tumor de origen maligno altamente vascularizado que se encuentra definido dentro de las neoplasias trofoblásticas gestacionales. Se presenta en mujeres en edad reproductiva posterior a cualquier tipo de gestación siendo el embarazo molar completo el más frecuentemente asociado. Las manifestaciones clínicas suelen ser inespecíficas y estar relacionadas con afectación metastásica con órgano principal pulmón, sin embargo, el sangrado vaginal es el hallazgo principal. El diagnóstico se encuentra basado en la medición de niveles de beta-hCG acompañado de una historia clínica completa, un examen físico exhaustivo y el uso de ayudas imagenológicas como la ecografía transabdominal o transvaginal. El manejo médico debe ser precoz y basado en la administración de quimioterapia idealmente con múltiples fármacos dependiendo siempre del grado de la enfermedad, así como de los protocolos de atención institucional. El pronóstico generalmente es favorable sin embargo en aquellos casos en los que el diagnóstico sea tardío las tasas de supervivencia y complicaciones asociadas aumentan de manera drástica es por esto por lo que, el personal de la salud debe mantener un alto índice de sospecha diagnóstica que facilite la instauración oportuna del manejo médico integral.
Descargas
Citas
Lee E, Cho H. A Case of Intraplacental Choriocarcinoma with Pulmonary Metastasis. Case Reports in Oncology. 2019 Sep 1;12(3):802–6.
Arabi A, Ayoola-Adeola M, Nguyen HQ, Brar H, Walker C. Pulmonary metastasis as a primary manifestation of gestational choriocarcinoma in a third trimester pregnancy. Gynecologic Oncology Reports. 2021 May 1;36.
Agustín AO, Savirón RC, Lerma DP, Herrero AI, Manuel Campillos JM. Casos Clínicos Coriocarcinoma postgestacional. 2015.
Jorgensen K, Roychowdhury M, da Cunha G, Kim YB, Schorge JO. Stage IV Gestational Choriocarcinoma Diagnosed in the Third Trimester. Obstetrics and Gynecology. 2019 Jan 1;133(1):163–6.
Hui P. Gestational trophoblastic tumors: A timely review of diagnostic pathology. Vol. 143, Archives of Pathology and Laboratory Medicine. College of American Pathologists; 2019. p. 65–74.
Espinoza Artavia A, Fernández Vaglio R, Solar del Valle T. Actualización en patología trofoblástica gestacional: mola hidatiforme y neoplasias. Revista Medica Sinergia. 2019 May 1;4(5):44–59.
Guerrero A, Yaney J, López D, Ochoa F, Briones C. Coriocarcinoma gestacional. Caso clínico de medicina crítica en ginecología y obstetricia. 2012.
Rojas F, Martínez S, Medina Y. Coriocarcinoma con metástasis a Pulmón. RFS Revista Facultad de Salud. 2016 Jul 1;8(2):34–7.
Brătilă E, Antoniu Ionescu C, Teodora Vlădescu C, Mihaela Cîrstoiu M, Berceanu C. Gestational choriocarcinoma after term pregnancy: a case report. Rom J Morphol Embryol [Internet]. 2015;56(1):267–71. Available from: http://www.rjme.ro/
Ojendiz R, Niebla D, Hernández S, Audifred J, Morales A. Coriocarcinoma metastásico asociado con síndrome de Wunderlich: presentación de un caso y revisión de la bibliografía. México; 2015.
Brenes Valverde I, Mora Morales A, Prendas Navarro K. Análisis clínico y patológico del coriocarcinoma gestacional. Revista Medica Sinergia. 2022 Mar 1;7(3):e776.
Larish A, Kumar A, Kerr S, Langstraat C. Primary Gastric Choriocarcinoma Presenting as a Pregnancy of Unknown Location. Obstet Gynecol. 2017 Feb;129(2):281-284
Stockton L, Green E, Kaur B, De Winton E. Non-Gestational Choriocarcinoma with Widespread Metastases Presenting with Type 1 Respiratory Failure in a 39-Year-Old Female: Case Report and Review of the Literature. Case Rep Oncol. 2018 Jan-Apr;11(1):151-158.
Gabilondo-Navarro F, Uscanga-Yépez J. Coriocarcinoma metastásico renal presentado con hematoma subcapsular [Internet]. Vol. 73, Rev Mex Urol. 2013. Available from: www.elsevier.es/uromx
Song L, Li Q, Yin R, Wang D. Choriocarcinoma with brain metastasis after term pregnancy A case report. Medicine (United States). 2018 Oct 1;97(42).
Quintero S, Rodríguez M, López J, Costa D, Quintero A. II I Hospital General Docente II, Bruno Zayas Alfonso J, de Cuba S. CASO CLÍNICO Metástasis pulmonar por coriocarcinoma. Vol. 17, MEDISAN. 2013.
Durón González R, Morera PB, Para A, Pamela D, Morera B. ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL. 2018;35(1).
Moreno-Gomez B, Castillo-Aznar J, Tejedor-Vargas P, Delgado-Domingo JA, Millaruelo-Rami A, Pérez-Morente M, et al. Metastatic placenta choriocarcinoma in a 34 week pregnancy. Revision and management. Cirugia y Cirujanos (English Edition). 2021 Jul 1;89(4):534–7.
Zhang W, Liu B, Wu J, Sun B. Hemoptysis as primary manifestation in three women with choriocarcinoma with pulmonary metastasis: a case series. Journal of Medical Case Reports. 2017 Apr 16;11(1).
Ishiguro T, Serikawa T, Yahata T, Enomoto T. Gestational choriocarcinoma: Rare spinal metastasis during a viable pregnancy. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2017 Feb 1;43(2):421–4.
Derechos de autor 2022 Carlos Felipe Durán Méndez;Juan Pablo Gualdrón Moncada;Angélica María Jacinta Duarte Angélica María Jacinta Duarte;Geinni Paola Barrera Amaya;Andrea Carolina Moran Melo;Francisco José Ortega Torres;Lizette Paola Zambrano Silva;Luz Marina Castaño Escobar
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.