Reporte de un Caso de Neoplasia Neuroendocrina de Apéndice Cecal

Resumen

Las neoplasias del apéndice cecal tienen una incidencia aproximada del 1% de todos los casos de apendicitis. Estas neoplasias se dividen en dos tipos histológicos: las neoplasias epiteliales y las neuroendocrinas. Los tumores neuroendocrinos son neoplasias que afectan el tracto gastrointestinal, los pulmones y el tracto genitourinario. Aunque las neoplasias neuroendocrinas pueden surgir en diferentes partes del cuerpo, su ubicación en el apéndice cecal es rara y plantea desafíos específicos en términos de diagnóstico y manejo clínico. Estos tumores se caracterizan por su capacidad para secretar hormonas, lo que puede llevar a la aparición de síntomas inespecíficos como dolor abdominal, apendicitis aguda o incluso síndrome carcinoide. Debido a la falta de síntomas específicos, el diagnóstico de las neoplasias neuroendocrinas del apéndice cecal puede ser desafiante y a menudo se realiza después de la extirpación quirúrgica del apéndice.

El tratamiento principal para estas neoplasias suele ser quirúrgico, y puede implicar la resección del apéndice y, en algunos casos, la extirpación de los ganglios linfáticos circundantes. La determinación del estadio de la enfermedad es fundamental para guiar las decisiones terapéuticas adicionales. Presentamos el caso de una mujer de la cuarta década de la vida que acudió al servicio de urgencias con un cuadro de abdomen agudo. Se realizó la anamnesis y estudios paraclínicos, concluyendo un cuadro de apendicitis aguda, por lo que se manejó quirúrgicamente. En el postquirúrgico, la evolución fue favorable; sin embargo, la histopatología reportó una neoplasia neuroendocrina bien diferenciada, con bordes libres y sin evidencia de metástasis, por lo que no requirió tratamiento adicional.