Acantosis Nigricans: Un Indicador Potencial para la Identificacion Precoz de Hiperglucemia en Adolescentes de 15 a 18 Años de Edad en el Hospital Hgz C/ Mf 02 Francisco J. Macin Dominguez, Salina Cruz en el Periodo 2024-2025
Resumen
La acantosis nigricans es una alteración cutánea caracterizada por manchas hiperpigmentadas y aterciopeladas en pliegues, asociada con resistencia a la insulina, obesidad y diabetes mellitus tipo 2 (DM2). En adolescentes, su presencia puede ser un indicador temprano de hiperglucemia. Este estudio descriptivo, transversal y prospectivo analizó la relación entre acantosis nigricans e hiperglucemia en 267 adolescentes de 15 a 18 años en el HGZ/UMF No. 2 de Salina Cruz, Oaxaca. Se encontró que el 69.7% presentaba acantosis nigricans, con mayor frecuencia en cuello (54.8%) y axilas (29.6%). Los pacientes con acantosis mostraron niveles de glucosa significativamente elevados (92.47±13.01 mg/dL vs. 85.12±11.64 mg/dL, p<0.001), con un riesgo tres veces mayor de hiperglucemia (OR=2.905). La acantosis nigricans es un marcador clínico útil para la detección temprana de alteraciones metabólicas en adolescentes.
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Citas
Municipios.mx. Municipio de Salina Cruz en Oaxaca [Internet]. 2023 [cited 2023 Sep 23]. Available from: http://www.municipios.mx/oaxaca/salina-cruz/
Data México. Gobierno de México. 2020 [cited 2023 Sep 23]. Salina Cruz: Economía, empleo, equidad, calidad de vida, educación, salud y seguridad pública | Data México. Available from: https://www.economia.gob.mx/datamexico/es/profile/geo/salina-cruz#population-and-housing
Chambers ES, Vukmanovic-Stejic M. Skin barrier immunity and ageing. Vol. 160, Immunology. 2020.
Shah N, Khatu S, Gokhale N, More Y, Khismatrao D. Acanthosis nigricans: A cutaneous marker for metabolic syndrome. Medical Journal of Dr DY Patil Vidyapeeth [Internet]. 2019 [cited 2023 Sep 24];16–21. Available from:
Kunovsky L, Dite P, Brezinova E, Sedlakova L, Trna J, Jabandziev P. Skin manifestations of pancreatic diseases. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub [Internet]. 2022 [cited 2023 Sep 27];166(4):353–8. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35938387/
Bardellini Ortiz M, Canales RE, Robles Heredia K, Cabello Morales E, Samalvides Cuba F. Asociación entre la resistencia a la insulina y acantosis nigricans en niños con obesidad en un hospital de tercer nivel en Lima, 2018 - 2019. ACTA MEDICA PERUANA. 2020;37(3).
Videira-Silva A, Albuquerque C, Fonseca H. Acanthosis nigricans as a clinical marker of insulin resistance among overweight adolescents. Ann Pediatr Endocrinol Metab [Internet]. 2019 Jun 1 [cited 2023 Sep 27];24(2):99–103. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31261473/
Calcaterra V, De Silvestri A, Schneider L, Acunzo M, Vittoni V, Meraviglia G, et al. Acanthosis Nigricans in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes or Obesity: The Potential Interplay Role between Insulin Resistance and Excess Weight. Children (Basel) [Internet]. 2021 Aug 1 [cited 2023 Sep 27];8(8). Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34438601/
Stuart CA, Gilkison CR, Keenan BS, Nagamani M. Hyperinsulinemia and Acanthosis Nigricans in African Americans. J Natl Med Assoc. 1997;89(8).
Núñez Reyes DrLR, Reyes Castellanos MCCME, Limón Luis CDA. Relación entre antecedentes heredofamiliares de Diabetes Mellitus con la presencia de manifestaciones clínicas de resistencia a la insulina (acantosis nigricans). Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar. 2022 Nov 7;6(5):3600–18.
Gonzales Pedro, Cabrera Eduardo OM. Resistencia a la insulina e historia familiar de diabetes en niños y adolescentes obesos con acantosis nigricans y sin ella. Revista Cubana de Endocrinología. 2011;22(3).
De Macedo GMC, Nunes S, Barreto T. Skin disorders in diabetes mellitus: an epidemiology and physiopathology review. Diabetol Metab Syndr [Internet]. 2016 Aug 30 [cited 2023 Sep 24];8(1). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583022/
Bautista Rodriguez JC. Acantosis Nigricans y su relación con Diabetes Mellitus Tipo 2 en pacientes adultos que acuden al Instituto Dermatológico Dominicano y Cirugía de Piel “Doctor Huberto Bogaert Díaz” (IDCP) octubre, 2021-marzo, 2022. [Distrito Nacional:]: Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña; 2022.
Burke JP, Hale DE, Hazuda HP, Stern MP. A quantitative scale of acanthosis nigricans. Diabetes Care [Internet]. 1999 Oct 1 [cited 2024 Oct 2];22(10):1655–9. Available from:
https://dx.doi.org/10.2337/diacare.22.10.1655
Kobaissi HA, Weigensberg MJ, Ball GDC, Cruz ML, Shaibi GQ, Goran MI. Relation Between Acanthosis Nigricans and Insulin Sensitivity in Overweight Hispanic Children at Risk for Type 2 Diabetes. Diabetes Care [Internet]. 2004 Jun 1 [cited 2024 Oct 2];27(6):1412–6. Available from: https://dx.doi.org/10.2337/diacare.27.6.1412
Pollock S, Swamy MR, Tremblay ES, Shen L. Acanthosis nigricans in the pediatric population: a narrative review of the current approach to management in primary care. Pediatric Medicine [Internet]. 2022 Nov 28 [cited 2023 Sep 27];5(0). Available from:
https://pm.amegroups.org/article/view/6555/html
Gutiérrez-Rodelo C, Roura-Guiberna A, Olivares-Reyes JA. Mecanismos moleculares de la resistencia a la insulina: Una actualización. Gac Med Mex. 2017;153(2).
Uribe CAP, Arroyo AGC, Pérez XLR. Acantosis nigricans: testigo silencioso de la resistencia a la insulina. Milenaria, Ciencia y arte [Internet]. 2022 Nov 29 [cited 2023 Sep 25];42(20):21–3. Available from: http://www.milenaria.umich.mx/ojs/index.php/milenaria/article/view/327
Carreño-Fernandez AV, Avella-Chaparro DA. Prevalencia de Acantosis Nigricans y factores asociados a Síndrome Metabólico en Nobsa-Boyacá. Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá. 2021;8(1).
Martinez García J, Rojas Pérez G, León Sicairos N. Prevalencia de resistencia a la insulina y síndrome metabólico en niños obesos que acuden a la Clínica de Obesidad del Hospital Pediátrico de Sinaloa. Pediatría de México. 2010;12(1):18–22.
Madrigal D, Romero L. Acantosis nigricans y su asociación con insulinorresistencia en población infantil menor a 15 años con sobrepeso u obesidad. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas (Quito). 2017;42(2).
Ernesto R, Bello R, Rivero González M, Ozores Suárez FJ, Oramis I, Palacios S. Trastornos asociados y factores de riesgo aterogénicos en escolares y adolescentes obesos. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2018;90(2):238–51. Available from: http://scielo.sld.cu
González-Villalobos CG, Guevara-Gutiérrez E, Gutiérrez-Fajardo P, Tlacuilo-Parra JA, Sánchez-Castellanos ME, García-Vargas A, et al. Síndrome metabólico y aterosclerosis carotídea subclínica en niños y adolescentes mexicanos con acantosis nigricans. Gac Med Mex [Internet]. 2018 Jul 1 [cited 2023 Sep 23];154(4):462–7. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30250327/
Rodríguez-Gutiérrez R, de la O-Cavazos ME, Salcido-Montenegro A, Sanchez-Garcia A, Gomez-Flores M, Gonzalez-Nava V, et al. Acanthosis Nigricans in the Knuckles of Infants: A Novel Clinical Marker of High Metabolic Risk. Diabetes Ther [Internet]. 2019 Dec 1 [cited 2023 Sep 27];10(6):2169–81. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31599392/
Novelo Pérez JP, Aguilar Vargas E, Laviada Molina HA, Cobá Canto Y, Reinhard Aguilar J. Frecuencia de acantosis en asociación a los valores antropométricos y cifras tensionales en una muestra de escolares del sureste de México. Revista Española Endocrinología Pediátrica. 2019;10(2).
Ordóñez M, Luzuriaga A, Iglesias A, Flores M, Suquilanda D. La acantosis nigricans como diagnóstico temprano de enfermedades endocrinas en pediatría. Dermatol Rev Mex. 2019;63(1):3–7.
Daye M, Eklioglu BS, Atabek ME. Relationship of acanthosis nigricans with metabolic syndrome in obese children. J Pediatr Endocrinol Metab [Internet]. 2020 Dec 1 [cited 2023 Sep 27];33(12):1563–8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33581705/
Thiagarajan S, Arun Babu T, Manivel P. Acanthosis Nigricans and Metabolic Risk Factors in Obese Children. Indian J Pediatr [Internet]. 2020 Feb 1 [cited 2023 Sep 27];87(2):162. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31620987/
Özhan B, Asiltürk H, Yüksel S. Acanthosis nigricans: a warning sign of lower urinary tract dysfunction in obese children? Eur Rev Med Pharmacol Sci [Internet]. 2020 [cited 2023 Sep 27];24(21):10999–1005. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33215414/
Thiagarajan S, Babu TA, Ramalingam R. Clinico-Biochemical Profile of Overweight and Obese South Indian Children with Acanthosis Nigricans. Indian J Endocrinol Metab [Internet]. 2022 May 1 [cited 2023 Sep 27];26(3):283–4. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36248035/
Tempark T, Whaidee K, Bongsebandhu-Phubhakdi C, Suteerojntrakool O. Prevalence of skin diseases in school-age children. Fam Pract [Internet]. 2022 Jun 1 [cited 2023 Sep 27];39(3):340–5. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34871400/
Taren D, Alaofè H, Yamanaka AB, Coleman P, Fleming T, Aflague T, et al. Diet and Acanthosis Nigricans over a Two-Year Period in Children of the Pacific Region. Nutrients [Internet]. 2023 Jun 12 [cited 2023 Sep 27];15(12). Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37375623/
Isart FA, Isart-Infante FJ, Heidel ER, Sisley S. Acanthosis Nigricans Is a Strong Predictor of Low Blood Calcidiol Levels in Children and Adolescents. Metab Syndr Relat Disord [Internet]. 2022 Nov 1 [cited 2023 Sep 27];20(9):509–16. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35834574/
Maguolo A, Maffeis C. Acanthosis nigricans in childhood: A cutaneous marker that should not be underestimated, especially in obese children. Acta Paediatr [Internet]. 2020 Mar 1 [cited 2023 Sep 27];109(3):481–7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31560795/
WMA. Asociación Médica Mundial. 2017 [cited 2023 Sep 24]. Declaración de Helsinki de la AMM – Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos – WMA – The World Medical Association. Available from: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
Brady MF, Rawla P. Acanthosis Nigricans. Vulvar Disease: Breaking the Myths [Internet]. 2023 Aug 11 [cited 2024 Dec 25];263–4. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431057/
Mukhtar Q, Cleverley G, Voorhees RE, McGrath JW. Prevalence of acanthosis nigricans and its association with hyperinsulinemia in New Mexico adolescents. Journal of Adolescent Health. 2001 May 1;28(5):372–6.
Ng HY. Acanthosis nigricans in obese adolescents: prevalence, impact, and management challenges. Adolesc Health Med Ther [Internet]. 2016 Dec [cited 2024 Dec 25];8:1. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5179206/
Martínez-Rojano H, Pizano-Zárate ML, Sánchez-Jiménez B, Sámano R, López-Portillo A. Acantosis nigricansis associated with risk factors related to cardiovascular disease in Mexican children with obesity. Nutr Hosp [Internet]. 2016 [cited 2024 Dec 25];33(5):1081–90. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27759974/
Gómez- Flores M. Epidemiología clínica de la acantosis nigricans en una población joven mexicana [Doctorado]. [Monterrey]: Universidad Autónoma de Nuevo León; 2014.
Rosas-Sumano AB, Rodal-Canales FJ, Barrientos Pérez M, Cárdenas-Morales BE, Pérez-Campos Mayoral L, Pérez-Campos E. Hiperinsulinemia y resistencia insulínica en niños de dos escuelas públicas de Oaxaca, México. Rev Med Chil [Internet]. 2016 Aug [cited 2024 Dec 25];144(8):1020–8. Available from:
Das A, Datta D, Kassir M, Wollina U, Galadari H, Lotti T, et al. Acanthosis nigricans: A review. J Cosmet Dermatol [Internet]. 2020 Aug 1 [cited 2024 Dec 25];19(8):1857–65. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jocd.13544
Burguete-García AI, Ramírez Valverde AG, Espinoza-León M, Vázquez IS, Estrada Ramírez EY, Maldonado-López I, et al. Severe Quantitative Scale of Acanthosis Nigricans in Neck is Associated with Abdominal Obesity, HOMA-IR, and Hyperlipidemia in Obese Children from Mexico City: A Cross-Sectional Study. Dermatol Res Pract [Internet]. 2022 [cited 2024 Dec 25];2022:2906189. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8979734/
Callanan N, Wright N. Single-centre case-control study investigating the association between acanthosis nigricans, insulin resistance and type 2 diabetes in a young, overweight, UK population. BMJ Paediatr Open [Internet]. 2022 Sep 7 [cited 2024 Dec 25];6(1). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36645747/
Kong AS, Williams RL, Smith M, Sussman AL, Skipper B, Hsi AC, et al. Acanthosis nigricans and diabetes risk factors: prevalence in young persons seen in southwestern US primary care practices. Ann Fam Med [Internet]. 2007 May [cited 2024 Dec 25];5(3):202–8. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17548847/
Pollock S, Swamy MR, Tremblay ES, Shen L. Acanthosis nigricans in the pediatric population: a narrative review of the current approach to management in primary care. Pediatr Med [Internet]. 2022 Nov 28 [cited 2024 Dec 25];5:42. Available from:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9678372/
Ochola LA, Guantai EM, Ochola LA, Guantai EM. Prevention of Hyperglycemia. Metformin - Pharmacology and Drug Interactions [Internet]. 2021 Oct 4 [cited 2024 Dec 25]; Available from: https://www.intechopen.com/chapters/78058
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