Síndrome Selar y Paraselar en un Canino con Meningioma Supraselar: Reporte de Caso Clínico

Resumen

Se describe el caso clínico de una canina mestiza de ocho años que presentó convulsiones tónico-clónicas generalizadas de inicio agudo, controladas inicialmente mediante terapia de sueño. El examen neurológico reveló anisocoria con menor contracción pupilar en el ojo derecho, ptosis palpebral y ausencia del reflejo óculo-cefálico derecho, hallazgos compatibles con lesión cortical y compromiso de los pares craneales III y VI. Los análisis sanguíneos orientaron los diagnósticos diferenciales hacia una neoplasia encefálica o un accidente cerebrovascular. La resonancia magnética evidenció una masa extraxial supraselar, localizada en la región dorsal de la silla turca, hiperintensa en T2 y FLAIR, isointensa con foco hipointenso en T1 y con captación de contraste, compatible con meningioma. El urianálisis mostró densidad urinaria baja y proteinuria leve; la prueba de supresión con dexametasona a dosis baja resultó normal, y la prueba modificada de privación de agua descartó diabetes insípida. Se instauró tratamiento médico con levetiracetam y prednisona, logrando una marcada reducción en la frecuencia e intensidad de las crisis convulsivas. Aunque persistieron los signos oculomotores, a los cinco meses la paciente mantiene medicación continua y presenta una excelente calidad de vida.