Complicaciones de las fracturas diafisarias de humero asociadas al patrón de fractura y tratamiento quirúrgico en pacientes postoperados en el hospital Dr. Gustavo A Rovirosa Pérez en el periodo de 2022 a 2023

Resumen

Las fracturas diafisarias de húmero representan entre el 1% y 3% de todas las fracturas y suelen asociarse a mecanismos de alta energía. Una complicación frecuente es la lesión del nervio radial, cuya incidencia se reporta entre 11%–28%. El patrón AO, el mecanismo lesional y el tipo de tratamiento quirúrgico pueden influir en la aparición de complicaciones postoperatorias. Describir las complicaciones asociadas al patrón de fractura y al tratamiento quirúrgico en pacientes con fractura diafisaria de húmero, así como su relación con el mecanismo de lesión y otros factores clínicos. Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se analizaron 65 pacientes con fractura diafisaria de húmero tratados quirúrgicamente en 2022–2023. Se recopilaron variables demográficas, patrón AO, grado de exposición, mecanismo lesional, implante, complicaciones (neurológicas, infecciosas y vasculares), exploración nerviosa y tiempo de recuperación. El 69% fueron hombres, con media de edad 36.8 ± 17.4 años. El 88% fueron traumas de alta energía; la motocicleta fue el mecanismo más frecuente (45%). El 22% fueron fracturas expuestas, principalmente Gustilo I y II. La lesión del nervio radial ocurrió en el 23% del total. La recuperación neurológica se observó entre 14–20 semanas en el 86% de los casos, con dos pacientes sin recuperación. La osteítis se presentó en 1 caso (2%), No se registraron lesiones vasculares. Las fracturas diafisarias de húmero afectaron principalmente a varones jóvenes involucrados en traumas de alta energía. La lesión del nervio radial fue la principal complicación, asociada sobre todo a patrones simples. El reconocimiento temprano del daño neurológico y su exploración selectiva favorecen mejores resultados funcionales.