Exposición ocupacional a material particulado en zonas quirúrgicas de una clínica de salud en Girardot, Cundinamarca: implicaciones para la seguridad y salud en el trabajo
Resumen
El personal de salud que labora en zonas quirúrgicas está sometido a exposición crónica a material particulado en suspensión, lo que constituye un factor de riesgo químico relevante en el marco del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST). El presente estudio evaluó la concentración de partículas en suspensión (fracciones de 0,3 µm, 0,5 µm, 1 µm y 5 µm) en las salas quirúrgicas de una clínica de servicios de salud en Girardot, Cundinamarca, con el propósito de caracterizar el riesgo ocupacional al que se exponen médicos cirujanos, personal de enfermería, instrumentadores, auxiliares y personal de apoyo. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal con enfoque cuantitativo. Las mediciones se efectuaron en cinco puntos espaciales de cada sala mediante un contador óptico de partículas (Kanomax 3887, rango 0,3 - 10 µm, calibración NIST-trazable). Los resultados evidenciaron excedencias sistemáticas de los límites establecidos por la norma ISO 14644-1 para ambientes clase ISO 5, con factores de superación de hasta 280 veces para la fracción de 0,5 µm y hasta 778 veces para la fracción de 5 µm. Los hallazgos se contextualizaron frente a los valores límite de la ACGIH (TLV-TWA: 3 mg/m³ para polvo respirable) y los niveles de referencia del NIOSH, así como frente a las obligaciones del empleador establecidas en el Decreto 1072 de 2015 (SG-SST). La alta variabilidad espacial intra-sala (CV > 40 %) sugiere que la distribución del riesgo no es uniforme, lo que tiene implicaciones directas para la vigilancia epidemiológica ocupacional y para el diseño de controles de ingeniería priorizados. Se propone un plan de acción integral con medidas de control en la fuente, en el medio y en el trabajador, fundamentadas en la jerarquía de controles del SG-SST.
Descargas
Citas
Alderman, J. E., Bailey, S. R., & Bates, M. F. (2019). Surgical smoke — The risks and the solutions. Journal of Perioperative Practice, 29(10), 336–342. https://doi.org/10.1177/1750458918823921
American Conference of Governmental Industrial Hygienists [ACGIH]. (2023). TLVs and BEIs: Threshold limit values for chemical substances and physical agents and biological exposure indices. ACGIH.
Andersson, A. E., Bergh, I., Karlsson, J., Eriksson, B. I., & Nilsson, K. (2012). Traffic flow in the operating room: An explorative and descriptive study on air quality during orthopedic trauma implant surgery. American Journal of Infection Control, 40(8), 750–755. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.09.015
Brook, R. D., Rajagopalan, S., Pope, C. A., Brook, J. R., Bhatnagar, A., Diez-Roux, A. V., … Kaufman, J. D. (2010). Particulate matter air pollution and cardiovascular disease: An update to the scientific statement from the American Heart Association. Circulation, 121(21), 2331–2378. https://doi.org/10.1161/CIR.0b013e3181dbece1
Dancer, S. J., Christofi, M., & Ng, R. (2019). The role of the environment in the control of surgical site infection. Future Microbiology, 14(2), 83–86. https://doi.org/10.2217/fmb-2018-0309
García, J. (2025). Análisis de la calidad del aire de la ciudad de Bogotá aplicando métodos estándar de monitoreo [Tesis de pregrado, UNAD]. https://repository.unad.edu.co/jspui/bitstream/10596/75973/1/jjgarciasa.pdf
Hambraeus, A. (2018). Aerobiology in the operating room — A review. Journal of Hospital Infection, 11(Suppl. A), 68–76. https://doi.org/10.1016/0195-6701(88)90191-X
Hernández, R., Fernández, C., & Baptista, P. (2014). Metodología de la investigación (6.ª ed.). McGraw-Hill Education.
Instituto Nacional de Salud [INS]. (2023). Informe del evento: Infecciones asociadas a procedimientos médico-quirúrgicos, Colombia, 2023. INS. https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/IAMPQ%20INFORME%20DE%20EVENTO%202023.pdf
International Organization for Standardization [ISO]. (2015). ISO 14644-1:2015. Cleanrooms and associated controlled environments — Part 1: Classification of air cleanliness by particle concentration. ISO.
Kim, K. H., Kabir, E., & Kabir, S. (2020). A review on the human health impact of airborne particulate matter. Environment International, 74, 136–143. https://doi.org/10.1016/j.envint.2014.10.005
Lindsey, C., Hutchinson, M., & Melloy, J. (2021). The hazards of surgical smoke: The need for precautionary measures and policy change. AORN Journal, 113(3), 238–247. https://doi.org/10.1002/aorn.13325
Ministerio de Salud de Colombia. (1996). Resolución 4445 de 1996: condiciones sanitarias de establecimientos hospitalarios. Ministerio de Salud.
Ministerio del Trabajo de Colombia. (2015). Decreto 1072 de 2015: Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo. Ministerio del Trabajo.
Ministerio del Trabajo de Colombia. (2019). Resolución 0312 de 2019: Estándares mínimos del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo. Ministerio del Trabajo.
National Institute for Occupational Safety and Health [NIOSH]. (2015). NIOSH pocket guide to chemical hazards. U.S. Department of Health and Human Services, CDC.
Nazaroff, W. W. (2016). Indoor bioaerosol dynamics. Indoor Air, 26(1), 61–78. https://doi.org/10.1111/ina.12174
Oberdörster, G., Oberdörster, E., & Oberdörster, J. (2005). Nanotoxicology: An emerging discipline evolving from studies of ultrafine particles. Environmental Health Perspectives, 113(7), 823–839. https://doi.org/10.1289/ehp.7339
Palacio, J., & Vega, D. (2023). Contaminación del aire en el municipio de Girardota, Antioquia [Tesis, UNIMINUTO]. https://repository.uniminuto.edu/server/api/core/bitstreams/04884077-bb03-420b-83cc-92a263a80c95/content
Pope, C. A., & Dockery, D. W. (2006). Health effects of fine particulate air pollution: Lines that connect. Journal of the Air & Waste Management Association, 56(6), 709–742. https://doi.org/10.1080/10473289.2006.10464485
Seinfeld, J. H., & Pandis, S. N. (2016). Atmospheric chemistry and physics (3rd ed.). John Wiley & Sons.
Solano-Chinchilla, A., Ulate-Campos, G., & Vargas-Leitón, B. (2020). Calidad microbiológica del aire en quirófanos de hospitales de Costa Rica. Revista Costarricense de Salud Pública, 29(1), 1–12.
Sundell, J., Levin, H., Nazaroff, W. W., Cain, W. S., Fisk, W. J., Grimsrud, D. T., … Weschler, C. J. (2011). Ventilation rates and health: Multidisciplinary review of the scientific literature. Indoor Air, 21(3), 191–204. https://doi.org/10.1111/j.1600-0668.2010.00703.x
Torres, Y. (2017). Adaptación de una guía para el diagnóstico de la calidad del aire interior en edificios no industriales al ámbito laboral de Colombia [Tesis, UNIMINUTO]. https://repository.uniminuto.edu/server/api/core/bitstreams/80b94155-0b76-4283-b4a0-96bf9a3fafbf/content
Tsai, P. J., Chen, C. W., & Yang, T. S. (2020). Assessing the exposure risk of PM2.5 to healthcare workers in hospital operating rooms. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(3), 915. https://doi.org/10.3390/ijerph17030915
World Health Organization [WHO]. (2021). WHO global air quality guidelines: Particulate matter (PM2.5 and PM10), ozone, nitrogen dioxide, sulfur dioxide and carbon monoxide. WHO.
Derechos de autor 2026 Schirly Caterine Avila Figueroa , Erick Santiago Figueroa Ramírez, Bertha Elisa Violet Martelo

Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.









.png)
















.png)
1.png)

