Asa vascular cerebral: revisión de la literatura con enfoque en imagenología. Reporte de un caso como hallazgo incidental
Resumen
Las asas vasculares de la arteria cerebelosa anteroinferior (AICA) son estructuras que a veces se observan en resonancias magnéticas y pueden estar relacionadas con síntomas como tinnitus, vértigo o pérdida auditiva, afectando a la calidad de vida. Sin embargo, no está claro si estas asas son la causa directa de estos problemas o simplemente se consideran como un hallazgo casual, lo que genera controversia en la comunidad médica. Algunas teorías sugieren que la presión de un vaso sobre un nervio puede dañar su capa protectora o alterar el flujo sanguíneo, causando los síntomas. Explicar por qué los pacientes presentan síntomas tan variados sigue siendo un desafío. La resonancia magnética es clave para estudiar esta patología sobre todo con protocolos como FIESTA o CISS que ofrecen imágenes detalladas de los nervios y vasos, ayudando a entender su relación. Estas herramientas permiten descartar otras causas de los síntomas, como tumores o infecciones, siendo esenciales para planificar tratamientos, como la descompresión microvascular, que aún tiene resultados inciertos. Aunque la resonancia magnética ha presentado un avance notorio en las últimas décadas, el personal médico debe combinar los resultados de las imágenes con los síntomas del paciente para tomar decisiones precisas, especialmente en casos complejos.
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Citas
Gultekin, S., Celik, H., Akpek, S., Oner, Y., Gumus, T., & Tokgoz, N. (2008). Vascular loops at the cerebellopontine angle: is there a correlation with tinnitus? AJNR. American Journal of Neuroradiology, 29(9), 1746–1749. https://doi.org/10.3174/ajnr.A1212
de Abreu Junior, L., Kuniyoshi, C. H., Wolosker, A. B., Borri, M. L., Antunes, A., Ota, V. K. A., & Uchida, D. (2016). Vascular loops in the anterior inferior cerebellar artery, as identified by magnetic resonance imaging, and their relationship with otologic symptoms. Radiologia Brasileira, 49(5), 300–304. https://doi.org/10.1590/0100-3984.2015.0069.
McDermott, A.-L., Dutt, S. N., Irving, R. M., Pahor, A. L., & Chavda, S. V. (2003). Anterior inferior cerebellar artery syndrome: fact or fiction. Clinical Otolaryngology and Allied Sciences, 28(2), 75–80. https://doi.org/10.1046/j.1365-2273.2003.00662.x
Pradeep, U., Bawankule, S., Acharya, S., Kasat, P., & Padwal, A. (2025). Twists of trouble: AICA loops as the culprit in hemifacial spasm. Radiology Case Reports, 20(8), 3645–3649. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2025.04.045
Alonso, F., Kassem, M. W., Iwanaga, J., Oskouian, R. J., Loukas, M., Demerdash, A., & Tubbs, R. S. (2017). Anterior inferior cerebellar arteries juxtaposed with the internal acoustic meatus and their relationship to the cranial nerve VII/VIII complex. Cureus, 9(8), e1570. https://doi.org/10.7759/cureus.1570
Esposito, G., Messina, R., Carai, A., Colafati, G. S., Savioli, A., Randi, F., De Benedictis, A., Cossu, S., Fontanella, M. M., & Marras, C. E. (2016). Cochleovestibular nerve compression syndrome caused by intrameatal anterior inferior cerebellar artery loop: Synthesis of best evidence for clinical decisions. World Neurosurgery, 96, 556–561. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2016.09.030
Kim, H.-A., & Lee, H. (2017). Recent advances in understanding audiovestibular loss of a vascular cause. Journal of Stroke, 19(1), 61–66. https://doi.org/10.5853/jos.2016.00857
Sirikci, A., Bayazit, Y., Ozer, E., Ozkur, A., Adaletli, I., Cüce, M. A., & Bayram, M. (2005). Magnetic resonance imaging based classification of anatomic relationship between the cochleovestibular nerve and anterior inferior cerebellar artery in patients with non-specific neuro-otologic symptoms. Surgical and Radiologic Anatomy: SRA, 27(6), 531–535. https://doi.org/10.1007/s00276-005-0015-6
De Ridder, D., Ryu, H., Møller, A. R., Nowé, V., Van de Heyning, P., & Verlooy, J. (2004). Functional anatomy of the human cochlear nerve and its role in microvascular decompressions for tinnitus. Neurosurgery, 54(2), 381–388; discussion 388-90. https://doi.org/10.1227/01.neu.0000103420.53487.79
Fukuda, H., Ishikawa, M., & Okumura, R. (2003). Demonstration of neurovascular compression in trigeminal neuralgia and hemifacial spasm with magnetic resonance imaging: comparison with surgical findings in 60 consecutive cases. Surgical Neurology, 59(2), 93–99; discussion 99-100.
Naraghi, R., Tanrikulu, L., Troescher-Weber, R., Bischoff, B., Hecht, M., Buchfelder, M., & Hastreiter, P. (2007). Classification of neurovascular compression in typical hemifacial spasm: three-dimensional visualization of the facial and the vestibulocochlear nerves. Journal of Neurosurgery, 107(6), 1154–1163. https://doi.org/10.3171/JNS-07/12/1154
Swain, Santosh Kumar. Vascular Loop of Anterior Inferior Cerebellar Artery Causing Disabling Tinnitus, Vertigo, and Hearing Loss - A Review. Matrix Science Medica 6(2):p 29-33, Apr–Jun 2022. | DOI: 10.4103/mtsm.mtsm_21_21 https://journals.lww.com/mtsm/fulltext/2022/06020/vascular_loop_of_anterior_inferior_cerebellar.1.aspx
Markowski, J., Gierek, T., Kluczewska, E., & Witkowska, M. (2011). Assessment of vestibulocochlear organ function in patients meeting radiologic criteria of vascular compression syndrome of vestibulocochlear nerve--diagnosis of disabling positional vertigo. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research, 17(3), CR169-73. https://doi.org/10.12659/msm.881452
McGowan, J. C., & Patel, R. S. (2000). Technical issues for MRI examination of the posterior fossa. Journal of the Neurological Sciences, 172 Suppl 1, S40-2. https://doi.org/10.1016/s0022-510x(99)00277-4
Kazawa, N., Togashi, K., & Ito, J. (2013). The anatomical classification of AICA/PICA branching and configurations in the cerebellopontine angle area on 3D-drive thin slice T2WI MRI. Clinical Imaging, 37(5), 865–870. https://doi.org/10.1016/j.clinimag.2011.11.021
Pradeep, U., Bawankule, S., Acharya, S., Kasat, P., & Padwal, A. (2025). Twists of trouble: AICA loops as the culprit in hemifacial spasm. Radiology Case Reports, 20(8), 3645–3649. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2025.04.045
Miranda M., Andrés, Kuschel R., Cristina, Miranda G., Maximiliano, & Fuentes G., Aníbal. (2020). Anatomía radiológica de la base de cráneo y los nervios craneales parte 2: Nervios craneales. Revista chilena de radiología, 26(2), 62-71. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-93082020000200062
Falero Pérez, S. R., Hernández Vicente, D. G., Ponce Marrero, D. P., Otermin Dominguez, D. E., , . ., & , . . (2021). ¿Pares craneales?, ¡marchando una "chuleta"!. Seram, 1(1). Recuperado a partir de https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/4416
Moltoni, G., Romano, A., Blandino, A., Palizzi, S., Romano, A., D’Arrigo, B., Guarnera, A., Dellepiane, F., Frezza, V., Gagliardo, O., Tari Capone, F., Grossi, A., Trasimeni, G., & Bozzao, A. (2024). Extra-axial cranial nerve enhancement: a pattern-based approach. La Radiologia Medica, 129(1), 118–132. https://doi.org/10.1007/s11547-023-01734-2
Chamberlain M, Soffietti R, Raizer J et al (2014) Leptomeningeal metastasis: a Response Assessment in Neuro-Oncology critical review of endpoints and response criteria of published randomized clinical trials. Neuro Oncol 16(9):1176–1185. https://doi.org/10.1093/neuonc/nou089
Morgado C, Ruivo N (2005) Imaging meningo-encephalic tuberculosis. Eur J Radiol 55(2):188–192. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2005.04.017
Ambrosetto P, Nicolini F, Zoli M, Cirillo L, Feraco P, Bacci A (2014) Ophthalmoplegic migraine: from questions to answers. Cephalalgia Int J Headache 34(11):914–919. https://doi.org/10.1177/0333102414523843
O’Brien, C. A., Gupta, N., Kasula, V., Lamb, M., & Alexander, R. (2023). Vascular loop of the anterior inferior cerebellar artery (AICA) as a cause of sensorineural hearing loss (SNHL): A case report. Cureus, 15(8), e42838. https://doi.org/10.7759/cureus.42838
Méndez-Fandiño, Y. R., López-Sáenz, L. M., Moreno-Mancipe, C., Ochoa Sanabria, C. L., Peñalosa-Villamizar, D. K., & Pérez-Hernández, A. J. (2018). Vértigo como presentación clínica de asa vascular de la arteria cerebelosa antero inferior. Acta medica colombiana: AMC: organo de la Asociacion Columbiana de Medicina Interna, 43(4), 226–229. https://doi.org/10.36104/AMC.2018.1086
Okamura, T., Kurokawa, Y., Ikeda, N., Abiko, S., Ideguchi, M., Watanabe, K., & Kido, T. (2000). Microvascular decompression for cochlear symptoms. Journal of Neurosurgery, 93(3), 421–426. https://doi.org/10.3171/jns.2000.93.3.0421
Sánchez Sánchez, J. E., & Fernández Paradas, A. R. (2025). Análisis de Estrategias Didácticas Implementadas para el Desarrollo de Competencias Textuales en Estudiantes de Secundaria. Ciencia Y Reflexión, 4(2), 2384–2411. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.497
Castro Valdivieso, C., & Rivera Cid, R. I. (2025). Exploring EFL Instructors’ Strategies and challenges for learners Autonomy and Self-regulation in blended learning contexts in Chile. Ciencia Y Reflexión, 4(2), 2468–2491. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.419
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