Uso de Medicamentos en Pacientes con Apendicitis Aguda y su Relación con Complicaciones en el Postquirúrgico Mediato y Tardío
Resumen
Antecedentes: La apendicitis aguda, aunque ampliamente conocida, puede presentar variaciones en su evolución y complicaciones debido a factores externos como la automedicación. Es fundamental conocer el papel del uso de medicamentos en la aparición de complicaciones posquirúrgicas y los factores que modifican su evolución. Objetivo: Identificar la relación entre el uso de medicamentos en pacientes con apendicitis aguda y las complicaciones en el posquirúrgico mediato y tardío. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, longitudinal y unicéntrico, realizado en el Hospital General de Zona 20 “La Margarita” del IMSS, en Puebla. Se incluyeron derechohabientes entre 4 y 89 años atendidos por apendicitis aguda o en seguimiento tras apendicectomía. Se analizaron 170 pacientes mediante estadística descriptiva y pruebas de asociación (Chi cuadrada), con significancia menor de 0.05. Resultados: Se encontró una asociación significativa entre complicaciones posquirúrgicas, el sexo y la edad, siendo más frecuentes en mujeres y adultos mayores. El 23.1% de quienes presentaron complicaciones tenía al menos una comorbilidad. Un tiempo de evolución mayor a 24 horas aumentó el riesgo. Conclusión: El uso previo de analgésicos y la automedicación se asocian significativamente con complicaciones posquirúrgicas mediatas y tardías en casos de apendicitis aguda.
Descargas
Citas
https://doi.org/10.32641/andespediatr.v92i1.3352
Andersson, R. E. (2006). The Natural History and Traditional Management of Appendicitis Revisited: Spontaneous Resolution and Predominance of Prehospital Perforations Imply That a Correct Diagnosis is More Important Than an Early Diagnosis. World Journal Of Surgery, 31(1), 86-92.
https://doi.org/10.1007/s00268-006-0056-y
Asad, S., Ahmed, A., Ahmad, S., Ali, S., Ahmed, S., Ghaffar, S., & Khattak, I. U. D. (2016). CAUSES OF DELAYED PRESENTATION OF ACUTE APPENDICITIS AND ITS IMPACT ON MORBIDITY AND MORTALITY. PubMed, 27(3), 620-623.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26721023
Aydelotte, J. D., Collen, J. F., & Martin, R. (2004). Analgesic administration prior to surgical evaluation for acute appendicitis. Current Surgery, 61(4), 373-375.
https://doi.org/10.1016/j.cursur.2004.01.008
Bueno Rodriguez, J., Hernandez Moore, E., Aguilar Atanay, D., Castello González, M., Castro Guevara, J., & Piovet Dorta, Y. (2012). Tratamiento antimicrobiano secuencial en la apendicitis aguda complicada. Cirugía y Cirujanos, 80, 233-238.
https://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2012/cc123e.pdf
Bruncandi, B. B. F. C. (2015). El apéndice. En Schwartz Principios de Cirugía (10° Edición, pp. 1241-1262). McGraw-Hill.
Castro, P., Rincón, J., Sánchez, C., Molina, I., & Buitrago, G. (s. f.). Presurgical time and associated factors as predictors of acute perforated appendicitis: A prospective cohort study in a teaching pediatric hospital in Colombia. BMC Pediatrics, 22(1), 49. https://doi.org/10.1186/s12887-022-03121-8
De León Fernández de Castro, F. D., Cárdenas, A. J., & Cruz, H. S. (s. f.). Apendicitis aguda - ¿una nueva entidad clínica? Rev. Fac Med UNAM, 49(6), 232-234.
https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2006/un066c.pdf
Di Saverio, S., Podda, M., De Simone, B., Ceresoli, M., Augustin, G., Gori, A., Boermeester, M., Sartelli, M., Coccolini, F., Tarasconi, A., Angelis, N. D., Weber, D. G., Tolonen, M., Birindelli, A., Biffl, W., Moore, E. E., Kelly, M., Soreide, K., Kashuk, J., . . . Catena, F. (2020). Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World Journal Of Emergency Surgery, 15(1), 27. https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3
García Llanos, N. (2023). Relación entre automedicación, sus factores determinantes y la complicación de patologías quirúrgicas en pacientes atendidos en área de cirugía del Hospital III Goyeneche [Tesis de Licenciatura, Universidad Católica de Santa María].
https://repositorio.ucsm.edu.pe/items/f1db8765-3c35-40a8-8d9a-39c821809a73
Guzman Aguilar F. (2021, August 25). La automedicación puede enmascarar y agravar enfermedades - Gaceta UNAM. Gaceta UNAM. https://www.gaceta.unam.mx/la-automedicacion-puede-enmascarar-y-agravar-enfermedades/
HURTADO LOPEZ, L., & SANDOVAL MARTINEZ, M. (2015). Dimsinución del filtrado glomerular como factor predictivo para complicaciones postoperatorias en pacientes con apendicitis aguda complicada en el Hospital General de México, “Dr. Eduardo Liceaga” [Tesis de postrado, Universidad Nacional Autónoma de México].
https://tesiunamdocumentos.dgb.unam.mx/ptd2015/junio/0731390/0731390_A1.pdf
Jesús, F. R. M., Hernández, R. G., Guzmán, M. M., & Morales, A. G. P. (1994, January 1). Retardo en la hospitalización, el diagnóstico y la intervención quirúrgica de la apendicitis aguda. Revista De Gastroenterología De México. https://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-retardo-hospitalizacion-el-diagnostico-intervencion-articulo-X037509069526072X
Kazemioula, G., Golestani, S., Alavi, S. M. A., Taheri, F., Gheshlagh, R. G., & Lotfalizadeh, M. H. (2022). Prevalence of self-medication during COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis. Frontiers In Public Health, 10, 1041695.
https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.1041695
Lifshitz, A., Arrieta, O., Burgos, R., Serrano, C. C., Celis, M. Á., De la Llata, M., Domínguez, J., Halabe, J., Islas-Andrade, S., Jasso, L., Moreno, M., Plancarte, R., Reyes-Sánchez, A. A., Ruiz-Argüelles, G. J., Soda-Merhy, A., Verástegui, E., & Sotelo, J. (2021). Self-medication and self-prescription. Gaceta Médica de México, 156(6), 600-602.
https://doi.org/10.24875/gmm.m21000456
Loehrer, A. P., Leech, M. M., Weiss, J. E., Markey, C., Wengle, E., Aarons, J., & Zuckerman, S. (2021). Association of Cost Sharing With Delayed and Complicated Presentation of Acute Appendicitis or Diverticulitis. JAMA Health Forum, 2(9), e212324.
https://doi.org/10.1001/jamahealthforum.2021.2324
Mendoza, J. D. V., Sáenz, F. R., & Malagón, A. J. V. (2009). Premedicación, factor de retraso en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de la apendicitis aguda. Cirujano General, 31(2), 105-109.
https://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2009/cg092g.pdf
Ortiz, J. S., Neira, F. M. C., & Neira, E. P. A. (2020). Prevalencia de Apendicitis Complicada y Factores Asociados, en el Servicio de Cirugía Pediátrica de los Hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga. Revista Ecuatoriana de Pediatría, 21(3). https://doi.org/10.52011/0031
Pagán, J. A., Ross, S., Yau, J., & Polsky, D. (2005). Self-medication and health insurance coverage in Mexico. Health Policy, 75(2), 170-177. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2005.03.007
Pérez-Soto, R. H., De León-Ballesteros, G. P., Álvarez-Bautista, F., Trolle-Silva, A. M., & Medina-Franco, H. (2021). Thrombocytosis and Hyponatremia as Predictors of Complicated Acute Appendicitis: Predictors of Appendicitis. Journal Of Surgical Research, 261, 369-375.
https://doi.org/10.1016/j.jss.2020.12.050
Sánchez Sánchez, J. E., & Fernández Paradas, A. R. (2025). Análisis de Estrategias Didácticas Implementadas para el Desarrollo de Competencias Textuales en Estudiantes de Secundaria. Ciencia Y Reflexión, 4(2), 2384–2411. https://doi.org/10.70747/cr.v4i2.497
Urquidez Romero , R., Avitia Sánchez, A., Cano Ramírez , D., Jiménez Montes , L. V., Barranco Merino, G. I., & Reyes Ruvalcaba, D. (2025). Programa de Intervención con un Suplemento Multivitamínico para Mejorar el Estado de Nutrición y Anemia en Niños en Condición de Vulnerabilidad Social de Ciudad Juárez Chihuahua. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 9(3), 8340-8354. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i3.18460
Jiménez Rodríguez, J. M. (2024). Euthanasia In Spain: An Interpretive Analysis Of The Current Regulations From The Health Social Work. Ciencia Y Reflexión, 3(2), 1–20. https://doi.org/10.70747/cr.v3i2.4
Tenesaca Canchignia , D. C., Canchignia Bonilla, E. L., Remache Guamán, N. V., Guamán Sagñay , H. P., & Hualcopo Duchicela, U. E. (2025). Guía para padres con respecto al uso de dispositivos móviles el niños de nivel preparatorio. Arandu UTIC, 12(2), 287–307. https://doi.org/10.69639/arandu.v12i2.925
Araujo García, D., Chang Espinosa , O. Y., & Pérez Vázquez , D. (2025). Consultoría Estratégica para Mipymes: Estudio de Mercado para Impulsar el Desarrollo Regional en Perote, Veracruz. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 5(3), 27–45. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v5i3.1328
Simbaña Cabrera, H. A., Haro Jácome, O. F., García-Romero , C. A., & Analuisa García , P. S. (2025). La titulación rural, una propuesta colectiva que evidencia la realidad educativa de las escuelas multigrado. Emergentes - Revista Científica, 5(2), 1–14. https://doi.org/10.60112/erc.v5.i2.385
Cortés Viveros, N., Hernández García, R. A., Galván Sarabia, A., Olivares Galvan, H. R., & Texon Olguin, O. A. (2025). En Busca del Modelo Ideal para Determinar las Variables que Explican el Tiempo de Desempleo en Buscadores Xalapeños. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 5(3), 65–81. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v5i3.1332
Bernal Parraga, A. P., Salazar Véliz , E. T., Zambrano Lamilla, L. M., Espinoza Jaramillo , S. G., Morales García , C. S., Shinger Hipatia, N. S., & Zapata Calderón , S. J. (2025). Innovaciones Didácticas para Lengua y Literatura Basadas en el Aprendizaje Personalizado y Colaborativo . Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano , 6(2), 01–32. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v6i2.574
Sabando Suárez, A. A., Vega Guamangate, J. M., García Gallirgos, V. J., & Mora Carpio, W. T. (2025). Impacto del Gasto Social en el Índice de Desarrollo Humano en Ecuador. periodo 2001-2023. Revista Veritas De Difusão Científica, 6(2), 1593–1633. https://doi.org/10.61616/rvdc.v6i2.707
Podda, M., Cillara, N., Di Saverio, S., Lai, A., Feroci, F., Luridiana, G., Agresta, F., & Vettoretto, N. (2017). Antibiotics-first strategy for uncomplicated acute appendicitis in adults is associated with increased rates of peritonitis at surgery. A systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials comparing appendectomy and non-operative management with antibiotics. The Surgeon, 15(5), 303-314. https://doi.org/10.1016/j.surge.2017.02.001
Podda, M., Pata, F., Pellino, G., Ielpo, B., & Di Saverio, S. (2021). Acute appendicitis during the COVID-19 lockdown: never waste a crisis! British Journal Of Surgery, 108(1), e31-e32.
https://doi.org/10.1093/bjs/znaa073
Salminen, P., Paajanen, H., Rautio, T., Nordström, P., Aarnio, M., Rantanen, T., Tuominen, R., Hurme, S., Virtanen, J., Mecklin, J., Sand, J., Jartti, A., Rinta-Kiikka, I., & Grönroos, J. M. (2015). Antibiotic Therapy vs Appendectomy for Treatment of Uncomplicated Acute Appendicitis. JAMA, 313(23), 2340. https://doi.org/10.1001/jama.2015.6154
Sanabria, Á., Domínguez, L. C., Vega, V., Osorio, C., Serna, A., & Bermúdez, C. (2013). Tiempo de evolucion de la apendicitis y riesgo de perforacion. Revista Colombiana de Cirugía, 28(1), 24-30. https://doi.org/10.30944/20117582.262
Semm, K. (1983). Endoscopic appendectomy. Endoscopy, 15(02), 59-64. https://doi.org/10.1055/s-2007-1021466
Sibia, U. S., Turcotte, J., & Buckley, B. M. (2017). Bundled Payments for Appendectomy: A Model of Financial Implications to Institutions. Journal Of The American College Of Surgeons, 225(4), S111-S112. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2017.07.246
Sutton, T. L., Pracht, E. E., & Ciesla, D. J. (2015). Acute appendicitis: variation in outcomes by insurance status. Journal Of Surgical Research, 201(1), 118-125.
https://doi.org/10.1016/j.jss.2015.10.002
Tariq, M. U., Payenda, A. R., Khan, W., Hashmat, S., Khattak, M. R., & Hidayat, U. (2024). Role of Home Remedies and Self-Medication in Late Presentation of Acute Appendicitis and Its Possible Consequences. Journal Of Asian Development Studies, 13(3), 562-567.
https://doi.org/10.62345/jads.2024.13.3.48
Velayos, M., Muñoz-Serrano, A. J., Estefanía-Fernández, K., Caldas, M. C. S., Lapeña, L. M., López-Santamaría, M., & López-Gutiérrez, J. C. (2020). Influencia de la pandemia por coronavirus 2 (SARS-Cov-2) en la apendicitis aguda. Anales de Pediatría, 93(2), 118-122.
https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2020.04.022
Young, P. (2014). La apendicitis y su historia. Revista Médica de Chile, 142(5), 667-672.
https://doi.org/10.4067/s0034-98872014000500018
Derechos de autor 2025 César Alejandro Flores Delgado , Víctor Victoria De La Rosa, Jorge Ayón Aguilar

Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.









.png)
















.png)
1.png)

