Abdomen agudo secundario a fuga biliar tardía: Reporte de un caso.

Resumen

Las lesiones o fugas biliares tardías (aquellas que se identifican >72 horas posterior a un procedimiento quirúrgico) pueden asociarse en su mayoría a procedimientos quirúrgicos, siendo el más frecuente la colecistectomía laparoscópica; son complicaciones raras y con una morbimortalidad significativa. Puede presentarse en su mayoría como un cuadro de abdomen agudo, pues provocan síntomas poco específicos al momento de su presentación como por ejemplo dolor abdominal, náuseas, pérdida del apetito y letargo. Debido a su baja incidencia es de difícil diagnóstico y requiere en la mayoría de las ocasiones de una alta sospecha clínica además de estudios de imagen como tomografía con contraste, resonancia magnética, cpre o incluso cirugía para identificarlas. En la época actual la endoscopia e intervenciones percutáneas han reemplazado a la cirugía como primera línea de tratamiento en la mayoría de las lesiones biliares. Por dicho motivo se presenta el siguiente caso clínico que trata de una paciente con antecedente de colecistectomía laparoscópica de 3 meses de antigüedad, quien acude a urgencias por presentar un cuadro de abdomen agudo secundario a bilioperitoneo por fuga biliar tardía, logrando su diagnóstico mediante ayuda de estudios de imagen e incluso de cirugía y que recibió un manejo definitivo mediante CPRE.