Factores de Riesgo Modificables y no Modificables Asociados a Infarto Agudo de Miocardio con o sin Desnivel Positivo del Segmento ST
Resumen
Introducción: El infarto agudo de miocardio (IAM) persiste como una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial y nacional, especialmente en la población mexicana. La identificación de factores de riesgo modificables y no modificables continúa siendo un eje fundamental para fortalecer estrategias de prevención primaria y secundaria en el ámbito de urgencias y medicina cardiovascular. Objetivo: Analizar los factores de riesgo modificables y no modificables asociados a infarto agudo de miocardio con y sin elevación del segmento ST en pacientes atendidos en un hospital de segundo nivel. Material y métodos: Estudio prospectivo, transversal y observacional realizado en el servicio de Urgencias del Hospital General de Zona No. 20 del IMSS, Puebla. Se incluyeron pacientes ≥ 40 años que ingresaron con diagnóstico de IAM durante un periodo de seis meses. Se efectuó análisis estadístico descriptivo e inferencial mediante prueba de chi-cuadrada y regresión logística binaria con intervalo de confianza al 95%. Resultados: Se evaluaron 120 pacientes; 72.5% correspondieron al sexo masculino y 27.5% al femenino, con edad media de 60.5 ± 5 años. Los factores de riesgo modificables significativamente asociados al IAM fueron hipertensión arterial (p<0.001), dislipidemia (p=0.001), sedentarismo (p<0.001), tabaquismo (p<0.001), obesidad (p<0.001) y estrés/depresión (p<0.001). En el análisis multivariado, únicamente los antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular mostraron asociación independiente con la probabilidad de IAM (OR = 11.23; IC95%: 1.34–94.48; p = 0.026). Conclusiones: Los factores de riesgo modificables se asociaron significativamente con la presencia de infarto en el análisis bivariado, lo que subraya la necesidad de fortalecer intervenciones clínicas orientadas a su control. No obstante, los antecedentes familiares se identificaron como el principal predictor independiente de IAM en la población estudiada, lo que resalta la importancia de la vigilancia personalizada y la estratificación temprana del riesgo cardiovascular.
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Citas
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